Смертность от алкоголя в россии. Ученые представили новые оценки смертности от алкоголя в разных странах

То, что алкоголики долго не живут, известно всем. Они умирают от отравления суррогатами или от осложнений опасных заболеваний, полученных в результате регулярных возлияний. Но смерть от алкогольной интоксикации патологоанатомы констатируют и у молодых людей, которые при жизни не имели проблем со здоровьем. При увеличении концентрации в крови этилового спирта невозможно спрогнозировать, как организм отреагирует на отравление . Часто при употреблении даже минимальной дозы алкоголя человеку необходима срочная медицинская помощь.

Почему от алкогольной интоксикации можно умереть

Алкогольная интоксикация – состояние организма человека после употребления любого количества этилового спирта . На степень отравления влияют многие факторы. Для кого-то стакан выпитого вечером пива может стать проблемой и вызовет мучительное похмелье, а кому-то и бутылка водки не причинит ощутимого вреда. Как утверждают специалисты, это явление непостоянное – механизм саморазрушения запущен. Пройдет немного времени – и единственная выпитая рюмка крепкого алкоголя станет причиной смерти.

Этиловый спирт относится к психоактивным веществам, угнетающим работу центральной нервной системы. Независимо от количества выпитого спиртного нарушаются следующие функции организма:

  • поведенческие.
  • физиологические.
  • психологические.

Смертельная доза чистого этилового спирта для взрослого человека варьируется в пределах от 250 до 400 г . Такая разница обусловлена множеством фактором:

  1. Состояние здоровья человека. Для ослабленного и истощенного организма даже небольшая доза этанола может стать причиной смертельного отравления алкоголем.
  2. Количество и качество пищи, находящейся в желудке. Продукты с большим содержанием углеводов (картофель, крупяные каши) и жиров (сливочное масло, сало) способны поглощать определенное количество этанола и отсрочить смерть при отравлении алкоголем.
  3. Время. Если смертельная доза этилового спирта принята в течение нескольких часов, то гибель человека неизбежна. При увеличении временного промежутка есть шансы спасти пострадавшего от интоксикации.
  4. Привыкание. Доза, смертельная для умеренно выпивающего или малопьющего человека, для алкоголика является ежедневной нормой. Такие граждане крайне редко умирают от острой интоксикации этанолом. Причиной их смерти бывает хроническая стадия интоксикации или употребление метанола, высокотоксичного яда.
  5. Возраст. У пожилого человека выпитая на голодный желудок бутылка крепкого пива может вызвать кому.

От алкогольной интоксикации часто умирают люди, в организме которых отсутствует ген, отвечающий за переработку алкоголя клетками печени. Это жители Крайнего Севера и Африканского континента.

Всем хорошо известно, что этиловый спирт разрушает клетки головного мозга и внутренних органов . Под его пагубным влиянием истончаются и изъязвляются слизистые оболочки, нарушается работа мочеполовой системы, происходят необратимые деформации почечных тканей. Но почему наступает смерть от алкогольного отравления, достоверно не установлено. Просто сердце перестает сокращаться, останавливается и человек умирает.

Внешне абсолютно здоровые молодые люди, малопьющие и занимающиеся спортом, погибают от интоксикации небольшой дозой этилового спирта. Уже при вскрытии патологоанатом обнаруживает заболевание сердечно-сосудистой системы. Эта патология могла быть успешно скорректирована медикаментозным лечением или оперативным вмешательством при жизни.

Истории наших читателей


Владимир
61 год

Патологоанатомы часто затрудняются с установлением причины смерти от алкогольной интоксикации. Остановка сердца могла произойти в результате возникшего осложнения сердечного заболевания или сердце перестало биться после употребления большой дозы этанола.

Даже небольшое количество выпитого алкоголя может вызвать смертельное отравление. Такая ситуация возникает при желании принять горячую ванну. Один стакан крепкого пива, ослабленный организм, горячая ванна – и риск острой интоксикации повышается многократно.

Какие бывают стадии интоксикации алкоголем

На любой стадии интоксикации этанолом человек может впасть в алкогольную кому . Если ему не будет оказана неотложная медицинская помощь, то через несколько часов такое состояние приведет к смерти от отравления алкоголем. Основные симптомы комы схожи с признаками инсульта , поэтому часто врачи проводят дополнительную диагностику для разделения патологий. Запах спиртного изо рта не служит доказательством интоксикации алкоголем, так как он может ощущаться при выдохе у больных некоторыми хроническими заболеваниями. Специалисты выделяют виды комы, перечисленные далее.

  • Поверхностная (№ 1). Пациенты находятся без сознания, но при вдохе паров аммиака реагируют движением рук, пытаясь убрать раздражитель. Протекающие в организме разрушительные процессы причиняют человеку невыносимую боль, происходит временное расширение зрачков. На этой стадии пациентов часто удается спасти при помощи промывания желудка и установке капельниц с растворами глюкозы, минеральных солей и препаратами для восстановления поврежденных клеток печени.
  • Поверхностная (№ 2). Пациенты практически не реагируют на раздражение обонятельных рецепторов раствором аммиака. Зрачки сужены, мышцы полностью расслаблены. Для приведения в сознание больных на этой стадии потребуются серьезные реанимационные мероприятия для восстановления работы сердечно-сосудистой системы.
  • Глубокая. Реакция на все раздражители полностью отсутствует. Пациент не реагирует на нашатырный спирт, не испытывает боли от воздействия внутренних и внешних факторов. У человека диагностируется дыхательная и сердечная недостаточность. В большинстве случаев через несколько часов врачи констатируют смерть.

При постановке диагноза очень важно установить количество выпитого спиртного и его крепость. Это необходимо для расчета требуемых доз фармакологических препаратов. Алкогольная кома обычно не длится более 24 часов – если спустя сутки после начала лечения сердечный ритм не восстанавливается, то прогноз на выздоровление крайне неблагоприятный.

Часто при алкогольной интоксикации человека не успевают госпитализировать. Запавший язык приводит к остановке дыхания во время сна. Нередки случаи, когда причиной смерти становится попадание рвотных масс из желудка в дыхательные пути . Находящийся в бессознательном состоянии человек умирает через несколько минут.

При сбоях в работе сердечно-сосудистой системы могут возникать резкие скачки артериального давления. Если у пациента ранее диагностировалось повышенная почечная или артериальная гипертензия, то такая ситуация крайне опасна и способна закончиться гипертоническим кризом. По мере нарастания алкогольной интоксикации давление начинает резко снижаться до опасных показателей, и человек впадает в глубокую кому.

Опасные симптомы алкогольной интоксикации

Медики выделяют первичные и вторичные признаки алкогольной интоксикации. Человеку со слабым здоровьем необходимо оказать первую помощь уже на начальной стадии отравления, когда еще ничто не предвещает кому. Этанол быстро распространяется по организму, повреждая ткани и внутренние органы . Количество выпитого спиртного находится в прямой зависимости от тяжести проявленных симптомов. Первичные признаки алкогольной интоксикации:

  1. Обильное потоотделение, испарина, легкий озноб.
  2. Приятная расслабленность, повышенное психоэмоциональное возбуждение, ощущение вседозволенности.
  3. Рассуждения категоричны, движения порывисты.
  4. Появляется румянец на щеках, иногда краснеет все лицо.
  5. Возникает частое мочеиспускание.

На этой стадии опьянения смерть наступает крайне редко. Обычно это происходит в случаях неоправданного риска под влиянием употребленного алкоголя.

Чтобы появились вторичные симптомы интоксикации, для кого-то потребуется одна рюмка водки, а кому-то будет мало и пяти. Этот этап отравления характеризуется следующими признаками:

  1. Появляется агрессия или, наоборот, человека клонит в сон.
  2. Ухудшается память, зрение и слух.
  3. Нарушается координация движений.
  4. Человек плохо ориентируется в пространстве.
  5. Появляются тошнота, рвота, боли в желудке.

Если на вторичной стадии не была оказана первая помощь, то может наступить алкогольная кома и смерть . Возникают необратимые разрушения клеток головного мозга, ответственных за регуляцию процессов жизнедеятельности.

Оказание первой помощи

Если человек не является алкоголиком, то обычно с первого взгляда становится понятно, что он находится при смерти. Сначала необходимо вызвать скорую помощь, а затем попытаться спасти пострадавшего:

  1. Потребуется вызвать рвоту, чтобы алкоголь перестал всасываться в кровь . Человека нужно перевернуть на бок и надавить на корень языка.
  2. Необходимо до приезда врача наблюдать за пострадавшим, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
  3. Можно энергично растирать человеку уши и ладони для нормализации кровообращения.

Чтобы избежать смертельной алкогольной интоксикации, нужно соблюдать несколько нехитрых правил: отказаться от пива и крепких спиртных напитков , поддерживать здоровый образ жизни и проходить регулярное медицинское обследование.

Алкоголь – это высокотоксичный яд, отравляющий все системы и органы человеческого тела. При продолжительном его употреблении происходят необратимые деградации в организме и развитие многочисленных заболеваний. Большая часть из них является неизлечимыми, приводящими к летальному исходу. Гибель от злоупотребления спиртного – главная причина преждевременной кончины здоровых внешне людей.

От чего именно может наступить смерть от алкоголя? Алкозависимые гибнут в результате осложнения различных патологий. Но летальный исход по причине опьянения может подстерегать и молодых людей, которые не злоупотребляют спиртным. Если концентрация этанола в крови увеличивается в разы, ни один врач не берется спрогнозировать, как отреагирует организм. Порой даже при употреблении малой дозы этанола человек уже нуждается в медицинской помощи.

По статистике жертвами алкоголя ежегодно в России становятся порядка полумиллиона человека

Смерть от алкогольной интоксикации – самая частая причина гибели людей по причине опьянения. Доза этанола, несовместимая с жизнью в среднем составляет 250-400 г (принятая на голодный желудок за быстрый временной период) . Когда организм человек молод и крепок, даже с большой концентрацией этанола он благополучно справляется первое время. Но с каждой очередной дозой все больше слабеет.

По статистике в результате алкогольного опьянения в России ежегодно погибает порядка 500 000 человек.

Каждая принятая рюмка спиртного неотвратимо приближает личность к смерти. Фатальный исход формируется на постепенных процессах разрушения внутренних органов. И наступает момент, когда приходит уже смертельное отравление алкоголем (если по каким-то причинам человек, находясь в состоянии опьянения, не получает вовремя медицинскую помощь).

Стадии алкогольной интоксикации

Механизмы, которые подводят личность к смерти по причине опьянения, еще до конца не поняты. Выявлена лишь цепочка событий, предшествующих летальному исходу в результате опьянения:

  1. Значительное повышение уровня этанола в крови приводит к нарушению сердечного ритма.
  2. Сердце перестает работать в привычном ритме, создавая недостаточное кровоснабжение внутренних органов.
  3. Наступает внезапная коронарная (сердечная) смерть (ВКС).

Точкой фатального отсчета можно считать уровень концентрации спирта в крови в объеме 1,5-2 промилле. Летальный исход от алкоголя по причине ВКС на данный момент составляет в нашей стране 15-20% от общего уровня смертности. Причем в эту статистику входят люди, которые даже не жаловались на какие-либо проблемы с сердцем.

В случае когда человек страдает ишемией, гибель после употребления алкоголя может наступить моментально, даже после небольшой дозы выпитого. Очень высок риск погибнуть и на следующие сутки после распития алкогольных напитков.

Смертность по причине заболеваний

По данным статистики Роспотребнадзора, в нашей стране число диагностированных официально алкоголиков превышает отметку в 4,5 млн человек. Это составляет порядка 3-4% всего населения РФ. При этом на наркологическом учете состоит всего 1,5% страдающих алкоголизмом .

Из-за развившихся на фоне регулярного потребления спиртными напитками заболеваний ежегодно умирает порядка 14% женщин и 30% мужчин. Чаще всего причинами летального исхода становятся:

  • онкологические заболевания: 20%;
  • обострение существующих хронических патологий: 18%;
  • болезни печени, спровоцированные алкоголем (по большей части цирроз): 17%;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, вызванные длительным потреблением спиртного: 14%.

Негативное воздействие этилового спирта на функционирование внутренних органов выявляется при потреблении алкоголя независимо от объема. А регулярный и продолжительный прием спиртных напитков становится причиной смертельных деградаций внутренних органов.

Алкоголь поражает все внутренние органы и системы организма

Наибольшую опасность представляет для жизни человека следующие заболевания (все они развиваются по причине длительного воздействия на организм этанола):

  1. Мочеполовая система: нефрит, острая задержка мочи.
  2. ЦНС: энцефалопатия печени, полинейропатия, эпилептические припадки, миопатия.
  3. ЖКТ: панкреатит, печеночная недостаточность, рефлюкс пищевода, язвы органов ЖКТ.
  4. Сердечные патологии: аритмия, острая алкогольная кардиомиопатия, миокардиодистрофия.

Смерть от алкоголизма может наступить и по причине развившегося тяжелого воспаления легких из-за сильного ослабления иммунной системы. Медиками отмечались случаи летального исхода из-за обострения сахарного диабета, подагры, нарушения углеводного и пуринового обмена по причине пьянства.

Гибель в результате несчастных случаев

Статистика смертей от алкоголя в России включает в себя и этот довольно обширный список смертей, наступивших в результате различных несчастий, происходящих на фоне опьянения. Личность, злоупотребляющую алкоголем, гибель может подстерегать в самых разных местах .

Одними из распространенных случаев летального исхода становятся различные падения пьяного человека. Люди, потеряв ориентацию, падают на проезжие части, железнодорожные пути, с высоты и получают травмы, несовместимые с жизнью.

По статистике количество смертей по причине различных несчастных случаев, наступивших в результате опьянения, варьируется в пределах 25-30% от общего числа летальных исходов. Наиболее распространены следующие случаи:

  • утопление;
  • отравление угарным газом;
  • падение с большой высоты;
  • перегрев либо переохлаждение;
  • попадание под колеса различного транспорта;
  • гибель при пожаре, устроенного самим пьяным.

Гибель из-за переохлаждения

К частым причинам кончины пьяного относится сильное переохлаждение организма. Летальный исход наступает при охлаждении тела в температурном режиме от +2⁰С до -20⁰С . Когда человек падает на сырую землю и долгое время находится без движения, теплопотери организма стремительные и колоссальные. Это увеличивает общее переохлаждение и приводит к быстрой смерти.

Пить на холоде спиртное крайне опасно

Вождение в нетрезвом виде

Люди массово гибнут и при управлении автомобилем в нетрезвом виде из-за спровоцированных ими аварий. Причем это самая частая гибель молодых, находящихся в самом расцвете людей. ДТП случается по причине разрушительного воздействия алкоголя на мозг человека.

Этанол, разрушая нейроны и купируя работу отдельных мозговых участков, значительно тормозит реакцию. Опьяневшему необходимо гораздо больше времени, чтобы заметить опасность и адекватно отреагировать на нее. Причем замедление умственных способностей и естественных рефлексов наблюдается по причине употребления даже слабоалкогольных напитков.

Смерть из-за несовместимости спиртного и лекарств

Этиловый спирт абсолютно не сочетаем с большинством медикаментов, часто используемых при лечении людей. Существуют препараты, несовместимые с алкоголем, вызывающие смерть, к сожалению, такие случаи очень часты и пополняют и без того печальные цифры статистики гибели из-за алкоголя.

Статистика смертности из-за алкоголя

Для развития смертельной интоксикации хватает порой бокала слабоалкогольного напитка, принятого на фоне медикаментозного лечения . Наибольшую опасность представляет совмещение спиртного со следующими препаратами:

  • жаропонижающие: образуют сильнейшие язвенные поражения органов ЖКТ;
  • сердечно-сосудистые: в несколько раз возрастает риск появления сердечной недостаточности;
  • мочегонные: усиливают появление проблем в работе сердца, способствует развитию панкреатита;
  • анальгетики: формируют сильнейшую тахикардию острой формы, которая приводит к сердечным проблемам;
  • снотворные и седативные: провоцируют сильную сонливость, способны вызвать коматозное состояние и летальный исход;
  • антибиотиками: становятся причинами развития дисульфирамоподной реакции, на фоне сильнейшей интоксикации отказывают внутренние органы.

Полный отказ от спиртного во время медикаментозного лечения становится важнейшим условием безопасности при прохождении терапевтического курса и гарантии излечивания человека. Но об этом строгом правиле ежегодно забывает энное количество людей, и пополняют ужасающие статистические данные учета смертности.

Особенно опасны некоторые отдельные лекарства, несовместимые с алкоголем, приводящие к смерти. Фатальный исход может наступить даже при приеме одной пилюли с легким пивом. Познакомьтесь со списком медикаментов, становящихся смертельными при их использовании на фоне опьянения:

Название лекарства К какой группе относится Что провоцирует
Фуросемид, Лазикс мочегонные глобальное нарушение водно-солевого баланса
Бензогексоний, Клофелин понижение АД коматозное состояние
Парацетамол, Индометацин жаропонижающие, противовоспалительные стремительный токсический гепатит, агрессивный цирроз, печеночная недостаточность
Метронидазол (или Трихопол, Тинидазол) противопротозойные сильнейшая алкогольная интоксикация организма
Левомецитин антибиотические формирование токсичных соединений, вызывающих угнетение и остановку дыхания, проблемы работы сердца
Триметазидин улучшающие обменные процессы (метаболизм) внезапная остановка работы сердца, обширный инфаркт

Смерть из-за суррогатов

Даже высокая цена, эксклюзивные этикетки далеко не всегда становятся доказательством качественности алкогольной продукции. Наткнуться на смертельно опасный суррогат можно даже в солидных маркетах. Потребляя такие спиртные напитки, человек смертельно рискует, ведь вместо этилового в них используется метиловый спирт. Это соединение губительно для человеческого организма .

По статистике ежегодно от интоксикации суррогатным алкоголем гибнет порядка 40-45 000 человек.

Большое количество смертей вызывает отравление суррогатным алкоголем

Метиловый спирт запрещен для использования в пищевой промышленности, он успешно применяется в газовом, топливном производстве. На его основе создают различные ядохимикаты, растворители. Но из-за того, что метанол практически не отличим от этанола, подпольные дельцы создают на его основе дешевый алкоголь. Помимо метилового спирта, люди травятся из-за добавления в спиртное:

  • денатуратов;
  • этиленгликоля;
  • древесного спирта.

Использование спиртовых суррогатов даже в незначительных дозах вызывает сильнейшее алкогольное отравления. И, в случае ослабленного организма, имеющихся хронических заболеваний, смерть из-за потребления суррогатного спиртного, приходит к человеку практически мгновенно. Люди гибнут, не успевая дождаться приезда медиков.

Всем лицам, страдающим от хронического алкоголизма, присуще крайнее ослабление иммунитета. На базе этого у пьющих резко возрастает восприимчивость к различным патологиям и опасным инфекциям. При алкоголизме люди гибнут, уже будучи тяжелобольными, испытывая непереносимые муки.

По какой именно причине произойдет смерть алкозависимого, порой становится уже и не так важно. Ведь при наличии этого заболевания, особенно в его последних стадиях, больной теряет всю связь с окружающим миром. Не воспринимает близких, не понимает себя, становясь абсолютно неадекватным .

Поэтому проблему алкоголизации следует решать сразу, как только появились первые тревожные звоночки. Не откладывая на потом и тем более, не пускать развитие алкозависимости на самотек.

Начиная с 1992 года, цифра смертности населения России превысила показатели рождаемости. Этот процесс носит название депопуляции населения и продолжает оставаться основной проблемой в демографии страны до нынешнего времени. Около 1/3 от всех случаев смерти статистика напрямую или косвенно связывает с употреблением алкоголя населением. Цифры эти колеблются от 30% до 46% в разных регионах страны. По данным, приведенным А.В. Немцовым, значительная часть насильственных смертей происходит из-за алкоголя. До 72% убийств и 42% самоубийств совершается в состоянии алкогольного опьянения. Смерти от цирроза печени, вызванного пьянством, составляют 68% от общего числа больных. Почти 500 тыс. человек ежегодно уходят из жизни преждевременно, постоянное употребление спиртного значительно снижает продолжительность жизни взрослых и влияет на снижение рождаемости и ухудшение здоровья детей.

Чрезмерное и долговременное потребление алкоголя способствует возникновению психических отклонений и соматических заболеваний.

Смертность от алкоголя является самым тяжелым последствием злоупотребления горячительными напитками.

Но чаще всего инфаркты и инсульты, ишемическую болезнь сердца, рак статистически объединяют в графе “смертность от других заболеваний”, тем самым заметно искажая статистические данные.

Спиртное и сердечно-сосудистая система

Колебания уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний странным образом совпадает с изменениями уровня потребления алкоголя в России, начиная с его резкого снижения в 80-х годах прошлого века, во время антиалкогольной кампании М.С. Горбачева, и заканчивая значительным ростом в 90-х годах и позже. Показатели уровня потребления холестерина и липопротеидов, которые тоже могут провоцировать заболевания сердца и сосудов, в этот период времени оказались ниже, чем эти значения для Запада.

Любопытное совпадение привлекло внимание специалистов, которые не без оснований полагают, что основной фактор влияния на колебания смертности в стране – пьянство. Свойственный россиянам интоксикационно-ориентированный стиль потребления спиртного, при котором происходит прием большой дозы алкоголя за короткое время, усиливает его негативное влияние на сердечно-сосудистую систему . Стремление человека выпить сразу большое количество горячительных напитков связано не с желанием насладиться букетом хорошего вина или коньяка, а с быстрым достижением опьянения. Такой стиль употребления повышает риск возникновения тромбоза, инфаркта миокарда, аритмии и инсультов.

Кросс-секционный анализ временных серий выявил отрицательную зависимость смертности от ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний в странах, где алкоголь принято употреблять понемногу и во время приема пищи (во Франции и Италии). При этом общий уровень потребления спиртного в этих странах традиционно высок.

Косвенно зависимость возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, приводящих к летальному исходу, от интоксикационно-ориентированного стиля употребления спиртных напитков подтверждается соотношением продажи водки к общему количеству продаж алкоголя в России.

Согласно исследованиям, проведенным в разных городах России, в крови умерших от сердечно-сосудистых заболеваний в возрасте 35-69 лет был обнаружен алкоголь в концентрации около 4 промилле. Это значит, что в момент смерти они находились в алкогольном опьянении. Процентное соотношение этих пострадавших составило 24,7-49% по отношению к общему числу погибших в результате кардиологических болезней.

Влияние алкоголя на внутренние органы и мозг

При хроническом алкоголизме длительная интоксикация приводит к патологическим изменениям во всех органах. Среди смертей от различных отравлений интоксикация алкоголем и его суррогатами составляет значительную часть.

Проведенные в 1-е сутки после смерти вскрытия умерших алкоголиков показали изменения клеток головного мозга в виде деструктивного отека и ишемических изменений клеток ствола головного мозга, истончение и отсутствие миелиновой оболочки в белом веществе мозга и под корой. В стволе головного мозга и подкорковых ядрах обнаруживались кровоизлияния и отеки. В зависимости от локализации очага поражения, хроническая алкогольная энцефалопатия проявляется по-разному, но она была обнаружена у всех исследованных алкоголиков, независимо от заболевания, которое явилось непосредственной причиной смерти.

В мозге находятся дыхательный центр и центр сердечной деятельности. Любые поражения этого органа, вызванные гипоксией и отеками, приводят к возникновению воспалительных процессов в легких. Паралич дыхательного центра вызывает остановку дыхания и смерть.

Изменения печени при интоксикации суррогатами алкоголя проявляются в виде жировой дистрофии (90%) и гепатита, цирроза печени у всех исследованных. Поражения печени возникают при употреблении более 40 г абсолютного алкоголя в сутки для мужчин и 20 г – у женщин, которые более подвержены гепатотоксическим эффектам приема спирта.
В 50% случаев смертей от хронического употребления суррогатов обнаруживают поражение поджелудочной железы и ее некроз.

Аутоагрессия как результат алкоголизма

Аутоагрессивное поведение заключается в поступках, направленных против собственной личности. Саморазрушение включает в себя действия, представляющие угрозу для жизни, здоровья и противоречащие установленным моральным нормам.

Значительную роль в совершении актов аутоагрессии играет алкогольное опьянение. Согласно данным ВОЗ, злоупотребление спиртными напитками приводит к самоубийствам и попыткам их совершения, к самоповреждениям, опасным для жизни в 40-60 % случаев в разных странах. По отношению к общему числу суицидов, самоубийства, произошедшие под влиянием алкоголя, происходят в 20-60 раз чаще. Пьющие женщины совершают покушение на свою жизнь в 37 раз больше, чем трезвенницы.

Причины этого различны:

  • возникновение депрессивного состояния и расстройство личности, формирование комплекса неполноценности;
  • клинические проявления алкоголизма – психические расстройства в результате его употребления, тревожно-депрессивное настроение в похмельном состоянии, употребление в сочетании с алкоголем психоактивных веществ;
  • “тяжелые” жизненные ситуации – угроза развода, большие долги, угроза ареста в результате совершенных в пьяном виде правонарушений и т.д.

До 90% суицидальных попыток происходит в состоянии простого алкогольного опьянения, благодаря усилению аффективного поведения выпившего человека. Алкоголь усиливает эмоциональную неустойчивость и импульсивность, играя роль “спускового крючка” при исполнении суицидального намерения.

Хронические алкоголики, благодаря сформировавшейся эмоциональной неустойчивости, психопатиям и астеническим проявлениям, социальной неустроенности и наличию , подвержены вспышкам суицидального поведения и во время опьянения, и при похмелье.

В состоянии опьянения самоубийства совершаются без подготовки, в результате конфликта с супругом или собутыльниками. На незначительные замечания проявляется чрезмерно импульсивная реакция, вызывающая аутоагрессивное действие. В основном это самоповешения или порезы.

В похмельном состоянии покушения на свою жизнь могут даже не иметь видимого повода. Больной человек в этом случае испытывает влияние только угрюмо-раздражительного аффекта. Частично покушения на самоубийство происходят в результате психопатии и истерии, являясь при этом демонстративными. Алкоголик использует угрозы самоубийства для вымогательства денег или с целью вызвать жалость к себе. Попытки суицида заключаются в отравлениях, вскрытии вен или самоповешениях.

Мусульманские страны, в которых употребление алкоголя под запретом, находятся в самом конце рейтинга ООН по уровню общей смертности, включающей в себя и смерти от алкоголя (1,4-3,7 чел на 1 тыс.). Статистика доказывает, что низкий уровень употребления спиртного снижает и уровень смертности в стране, независимо от уровня здравоохранения: все европейские развитые страны имеют примерно одинаковые показатели смертности (9,7-10,7 на 1 тыс.), что ненамного ниже, чем в России.

Вывод предельно ясен – на снижение смертности от алкоголя в любой стране влияние оказывает не уровень жизни или развитие медицинских технологий, а только полный отказ от употребления спиртных напитков.

Благодарим за отзыв

Комментарии

    Megan92 () 2 недели назад

    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

    Дарья () 2 недели назад

    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

    Megan92 () 13 дней назад

    Дарья () 12 дней назад

    Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

    Соня 10 дней назад

    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

    Margo (Ульяновск) 8 дней назад

    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

26.12.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

Влияние алкоголя на смертность в России

Почти в каждом третьем летальном случае прямо или косвенно наступает смерть от алкоголя. По данным Росстата за 2017 год убыль составила 750 тысяч человек, виной гибели около 300 тысяч стало пьянство.

Самые распространённые случаи – смерть наступает от алкогольной интоксикации. Организм уже не может бороться с последствием отравления этанолом, отказывают все основные функции и человек умирает.

Если пострадавший не хронический зависимый, доза спиртного может быть небольшой – 10–30 мл чистого спирта, а для систематически пьющего – до 100 мл. Но даже если вы пьёте только по праздникам умереть от интоксикации довольно просто, у пьяниц алкоголь перерабатывается гораздо быстрее.

Специалисты выделяют три степени алкогольной интоксикации:

  1. Лёгкая. Признаки – беспричинная радость, раскрепощение; нарушены внимание и координация; красные пятна на лице и теле; учащённые дыхание и пульс. На этой стадии доза этилового спирта – до 1,5 промилле.
  2. Средняя. Признаки – замедленная речь; неуверенная походка; резкие, но неточные движения; потеря концентрации внимания; человек не может сориентироваться на местности и во времени; беспричинная раздражительность; бледность кожи; тошнота, рвота. Концентрация этанола в крови до 2,5 промилле.
  3. Тяжёлая. Признаки – глубокий беспокойный сон; нет реакции на боль и раздражители; конвульсии; безудержная рвота. Спирта – до 4 промилле.

Тяжёлое отравление может быть только у начинающих пьяниц, хронический алкоголик способен оставаться в сознании и даже поддерживать диалог и с показателем 6-7 промилле.

Острый период у некоторых может наступить даже при 20 промилле.

Лёгкое отравление может быть и от 1 бокала шампанского, если вы на диете или в анамнезе серьёзное поражение почек.

Все три степени интоксикации могут привести к смерти. Но, если в первых двух случаях – это скорее результат действия спиртного на уже существующие заболевания, то при дозе этанола больше 4 промилле смерть наступает от недостатка кислорода – гипоксии.

Алкоголь, как причина системных летальных заболеваний

Но, умереть можно и не доводя состояние до отравления. Часто воздействие алкоголя опосредованное. Этанол поражает деятельность всех систем организма, вызывая различные заболевания. Самая частая причина смерти от алкоголя – сердечная недостаточность.

Систематическое, 2-3 раза в неделю принятие спиртного вызывает:

  1. Заболевания сердца и сосудов. Подавляющее большинство смертей (88–90%) алкоголиков происходит от инфаркта. Сердце не справляется с повышенной нагрузкой, не может прокачивать кровь.
  2. Алкоголь вызывает повышенную адгезию тромбоцитов, образовавшиеся сгустки приводят к смерти в результате тромбоза. Стенки сосудов под воздействием этанола становятся проницаемыми и ломкими, результат – смерть от инсульта. И если тромбозы и предынсультные состояния можно контролировать, то смерть от алкогольной кардиомиопатия наступает мгновенно, при этом человек даже и не подозревает наличие болезненного состояния.
  3. Даже малые дозы этанола вызывают атеросклеротический кардиосклероз – системное заболевание при котором рубцуются ткани сердца.
  4. Головной мозг. Алкоголизм, как и любая наркомания, вызывает хроническую зависимость. В первую очередь это проявляется на клетках головного мозга. Спиртное, вызывает гибель нейронов, чаще всего это приводит к системному заболеванию – алкогольная энцефалопатия. Но могут сформироваться: полиневрит, эпилепсия, отёк, паркинсонический синдром и пр. Все нарушения работы мозга рано или поздно приводят к летальному исходу.

  1. Наркотик можно вывести из обмена веществ, спирт – никогда.
  2. Спинной мозг. Этиловый спирт нарушает одну из основных функций клеток спинного мозга – производство составляющих нашего иммунитета. Одно из основных заболеваний алкоголиков – гепатиты, – возникают, в том числе, и от отсутствия способности сопротивляться патогенам.
  3. Ситуацию сильно ухудшает постоянное курение. Никотин становится причиной повышенного уровня лейкоцитов крови, склеившиеся эритроциты не способны дать полного насыщения кислородом. Развивается патологическое состояние клеток спинного мозга. Это провоцирует онкологические и системные заболевания, часто возникает пневмония.
  4. Печень. Систематический приём алкоголя приводит к некрозу, рубцеванию, ожирению печени. Результат холецистит и цирроз. Печёночная вена не справляется и разрывается, циррозная печень не способна фильтровать кровь, приступ холецистита вызывает спазмы гладкой мускулатуры – это частая картина смерти алкоголика от печёночной недостаточности. Чаще всего болезни печени вызывает именно пивной алкоголизм. Для хронической картины достаточно выпивать 1 литр пенного 4 раза в неделю.

  1. Поджелудочная железа. Поражённая печень не работает, часть её функций берёт на себя поджелудочная. Но и её ткани отравлены этанолом, в результате развивается воспаление – панкреатит. Его хроническая алкогольная форма приводит к выделению большого количества секрета, который, смешиваясь с другими ферментами в двенадцатиперстной кишке, вызывает её прободение.
  2. Почки. Всё что не смогла отфильтровать печень оседает в почках. Производные этанола вызывают их патологические изменения. В организме нарушается водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс, страдает вся выделительная система. В итоге смерть от алкоголизма наступает в результате острой почечной недостаточности.

Суррогатный алкоголь

Примерно одна треть всех смертей от алкоголя происходит из-за некачественных спиртных напитков. Чаще всего пищевой этиловый спирт заменяют на более дешёвый метиловый.

Узнать, какая основа у спиртных напитков можно только в лаборатории. Технический спирт – это неочищенный остаток многих производств. Он содержит формальдегиды и муравьиную кислоту. И то, и другое быстро попадает в почки и вызывает мгновенный эффект.

Суррогат действует на зрительный нерв – перед глазами появляется сетка; зрачки расширяются, практически не реагируют на свет; сначала глаза болят, затем наступает слепота.

Умереть от метанола можно даже не употребляя систематически. По данным Роспотребнадзора около 25% спиртных напитков на прилавках магазинов – некачественный контрафакт. При этом чаще всего подделывают дорогие виды коньяка, виски, водки и пр.

Смертельная доза метанола 10-30 мл, такое количество может содержаться в 0,5 литра крепкого напитка. Первый признак отравления проявляется спустя 8-12 часов.

Симптомы отравления метиловым и метилэтиловым спиртом:

  • апатия сменяется немотивированной агрессией;
  • резкое нарушение координации движений;
  • острая головная боль;
  • судороги;
  • опоясывающая боль в области поясницы;
  • горечь во рту;
  • присутствие в моче примесей крови;
  • нарушение дыхания, сердечного ритма;
  • сухость слизистых оболочек;
  • временная или постоянная слепота;
  • чувство сдавливания в груди;
  • цианоз, кожа приобретает синюшный оттенок;
  • потеря сознания.

После наступает алкогольная кома и смерть. Из-за того, что смертельная доза этанола очень мала при развитии первых признаков отравления пострадавшему нужно немедленно вызвать скорую.

Частый совет для таких отравившихся – выпить качественный напиток на основе этилового спирта. Такой смертельный способ применяют на свой страх и риск повсеместно. Чаще всего это вызывает смерть, а напоившему грозит сроком за убийство.

От некачественного алкоголя страдает весь мир. В разгар туристического сезона часто появляются сообщения, что отдыхающие в разных странах отравились контрафактом. Поэтому Ростуризм часто советует отказаться от спиртного в период отпуска заграницей.

Несчастные и криминальные смертельные случаи

Приведённая статистика этого года показала, что смертей от психического влияния алкоголя в России становится больше.

  • Женский алкоголизм частый повод для самоубийств. Крайняя тяга к самобичеванию, которую не помог пережить психолог, чувство собственной никчёмности или муж–алкоголик – приводят к желанию покинуть этот мир.
  • Передозировка спиртного вызывает чувство безнаказанности, это приводит к геройским поступкам. Часто алкогольный синдром становится причиной несчастных случаев, в следствии неосторожного поведения в лесу, на воде.
  • Возраст погибших от таких приключений чаще всего не превышает и 25 лет. Большую роль здесь играет подростковый нигилизм. Молодой человек даже в трезвом состоянии не способен до конца адекватно оценивать степень опасности, принятый алкоголь притупляет инстинкт самосохранения. Результат – немотивированная тяга к необдуманным поступкам.
  • Причина многих смертей – этанол вызывает приступы агрессии, как результат криминальные разборки собутыльников, с поножовщиной.
  • Хронический алкоголик в период тяжёлых делирий не способен контролировать злость, ярость и супруг становится неуправляемым. Жертвой таких действий чаще всего становится жена.

95% криминальных преступлений мира, повлекших смерть или тяжёлые последствия так или иначе связаны с выпивкой.

Смертельная доза алкоголя

По данным наркологического союза большое количество смертей от алкоголя в России происходит из-за низкой осведомлённости. Два года назад ассоциацией был разработан бюллетень, помогающий рассчитать смертельную дозу в зависимости от пола, веса, стажа принятия спиртного.

Однако, даже специалисты не берутся предполагать сколько надо выпить, чтобы отравиться. Этанол – это нервно-паралитический яд, его действие на ЦНС зависит от многих факторов.

По общему правилу считается, что одна бутылка крепкого алкогольного напитка ёмкостью 0,5 литра содержит около 200 мл чистого этилового спирта. Исследования показали, что человека среднего веса смертельными являются 3 таких бутылки, выпитые за 90 минут.

Это утверждение не относится к хроническим алкоголикам или бытовым пьяницам. Учёные рассчитали дозу для того, кто пьёт не чаще одного раза в полгода.

По данным ВОЗ смертельным для непьющего станет выпитые без закуски полтора литра пива или четыре бутылки вина.

Общая статистика смертности на почве алкоголизма

Учреждениями здравоохранения ведётся ежегодная статистика смертей от алкоголя. Такие данные собираются для последующей разработки стратегии мер борьбы с различными заболеваниями.

Информация основана на болезнях, повлекших смерть. В процентном соотношении от общего количества смертей алкоголиков картина складывается следующая:

  • в результате заболеваний сердца умерли 53%;
  • в результате поражения почек и печени – 36%;
  • в результате заболеваний сосудов и головного мозга 7%;

Остальные 4% погибли от системного поражения 2-3 и более органов.

Наиболее частая причина смерти от спиртного – сердечный приступ. А в случае несчастного случая – переохлаждение.

Первая помощь алкоголику в критическом состоянии

Часто смерти можно избежать, если помочь пострадавшему быстро. Первым действием должен стать звонок в службу скорой помощи. После нужно:

  1. Обеспечить пострадавшему большое количество кислорода. Откройте окна или выведите потерпевшего на улицу;
  2. Нельзя давать потерпевшему лекарства. Таблетка обезболивающего может вызвать судороги, энтеросорбенты остановят рвоту и приведут к более сильному отравлению.
  3. Постарайтесь успокоить буйного. Нужно отобрать всё, что может нанести вред, ограничить доступ к окнам, воде, огню.
  4. Если появилась безудержная рвота, пена – переверните человека на правый бок.
  5. Если пострадавший в сознании поите его чистой кипячёной водой, вызывайте рвоту надавив на корень языка.

Первый симптом отравления метанолом – внезапно наступившая слепота. В таком случае жизнь человека будет напрямую завесить от приезда скорой.

Любой психотерапевт скажет, что лучшее успокаивающее - беседа. Если пострадавший исповедует православие, психологический эффект будет иметь молитва. Ровным, уверенным тоном говорите с больным до приезда скорой. Паника и истерика может приблизить смерть

По статистике, от причин, связанных с употреблением спиртных напитков, погибает больше людей, чем от военных конфликтов, вирусов и СПИДа: согласно данным ВОЗ, смертность от алкоголя составляет около 4 %, то есть каждый год человечество теряет 2,5 млн. жизней. Причем с каждым годом цифра увеличивается, так как во всем мире наблюдается рост алкоголизма. По мере улучшения благосостояния в странах Азии и Африки появляются новые любители выпить, а в Европе все чаще фиксируются случаи запойного пьянства. К сожалению, тревожная ситуация наблюдается также в России и постсоветских странах. На территории бывшего Союза каждый пятый человек умирает от причин, связанных алкоголем. Кроме того, много людей погибает от последствий курения.

Немного истории

Рост алкогольной зависимости населения России начался в XVII веке, когда в страну стали завозить вино и спирт. До этого люди пили медовуху, хреновуху, брагу и другие напитки, крепость которых не превышала 10°. В обществе не приветствовались обильные возлияния и тем более пьянство. Таких любителей подвергали осуждению, считали пропащими людьми.

Новый вид алкоголя был взят государством в свою монополию: только оно могло производить и продавать напитки. Ранее спиртное изготовлялось населением только для личных нужд, в продаже его не было. Кроме запрета на самостоятельное производство, государство ограничило количество заведений, в которых можно было поесть. Взамен их было открыто множество кабаков, торгующих исключительно спиртным, еду в них не подавали. Результат такой политики не замедлил сказаться: в казну потекли деньги, но одновременно в кратчайшие сроки произошла массовая алкоголизация большого количества людей.

Осознав, чем это может обернуться, государство начало предпринимать меры по его уменьшению. Но при этом не отказалось от монопольного положения, продолжая торговать крепкими напитками и спаивать население.

В начале прошлого века в России был разработан перспективный план развития страны, намечены грандиозные реформы. Правительство собиралось вывести государство в мировые лидеры, для этого было нужно совершить прорыв в науке, производстве, образовании. Чтобы намеченный план сработал, в 1914 году был принят указ о введении сухого закона.

За годы его действия уменьшилось количество пьющих, произошло снижение уровня алкоголизма. Страна уверенно шла по пути преобразований, пока не началась война, а затем 1917 год. Несмотря на последующие события, сухой закон действовал вплоть до 1925 года. Его отменили, чтобы наполнить казну деньгами и поднять страну из разрухи.

Спиртное вновь стало доступным. Возможно, на это решение повлиял И. Сталин, который не видел большой беды в употреблении алкогольных напитков, и сам был поклонником вина.

В годы Великой Отечественной войны бойцам давали «наркомовские» 100 г для поддержания духа, а также в виде поощрения. Послевоенные годы ознаменовались ростом алкоголизма: так после страшной войны люди пытались забыть ее ужасы.

Новый виток роста алкоголизма произошел в 90-х гг. Повальная безработица, закрытие предприятий, обнищание населения. Массово спивались не только взрослые, но также дети и молодежь. В итоге Россия вышла на первое место по употреблению и развитию алкогольной зависимости среди стран СНГ. Способствовал этому и приход на рынок иностранных пивных компаний. Агрессивная пропаганда хмельных напитков приобщила молодежь к пивному алкоголизму.

Ввиду того, что из-за проведенной в СССР антиалкогольной компании в стране снизилось производство качественного спиртного, подпольные дельцы заполнили рынок суррогатными напитками. В эти годы было зафиксировано резкое увеличение смертности населения от причин, связанных с употреблением алкоголя.

Алкоголизм и смертность в России

Проблема алкоголизма в России, начавшись в XVII веке, до сих пор остается наболевшей и не до конца решенной, несмотря на периодически возникающие попытки ее преодоления.

По данным статистики, сегодня страна занимает пятую строчку в рейтинге по количеству употребления спиртного на душу населения. Однако цифры вызывают скепсис у специалистов, которые считают их сильно заниженными.

Свое мнение они аргументируют тем, что в данных были учтены только официальные сведения, а ведь в стране действует множество подпольных производителей и реализаторов спиртных напитков. Эксперты считают, если брать во внимание эту поправку, то можно говорить, что Россия занимает печальное первое место.

За последние 20-25 лет произошел всплеск алкоголизации детей и молодежи, а также людей до 30-и лет. Появилась зависимость от пива, резко помолодел возраст, с которого несовершеннолетние стали употреблять алкоголь. Сегодня уже 11-13-летние юнцы знают вкус спиртных напитков, а у многих из них успела развиться зависимость. Усугубляет ситуацию и большое распространение курения среди молодежи.

Такое положение возникло не одномоментно, оно было обусловлено потрясениями в стране, произошедшими в конце ХХ века. Последствия того состояния дел мы ощущаем до сих пор.

Из-за предпринятой М. Горбачевым антиалкогольной политики страну захлестнули низкокачественные и фальсифицированные спиртные напитки. Помимо рынков и сомнительных точек продаж, они стали реализовываться и в магазинах. Нелегальные продажи в конце 90-х гг. составили около 60 %. В связи с этим последовало взрывоподобное увеличение алкогольных отравлений со смертельными исходами. Они превышали европейские показатели в 65 раз.

С начала 90-х гг. демографическая ситуация в России стала ухудшаться: показатели смертности превысили рождаемость. Угроза вымирания населения стала актуальной проблемой для страны. Несмотря на предпринятые меры и первые успехи в преодолении депопуляции, вопрос остается злободневным и сегодня. По-прежнему треть смертей от всего количества связано с употреблением спиртных напитков, а это 30-46 % в зависимости от региона страны.

Злоупотребление алкоголем способствует росту совершенных преступлений. По официальным данным, по этой причине в мире совершается до 80 % убийств. В России этот показатель больше упомянутого и составляет почти 68 % из всего количества зафиксированных случаев убийств.

Проанализировав российскую статистику, эксперты вскрыли причину разгула преступности в 1998-2003 гг.: она была спровоцирована увеличением производства и употребления спиртных напитков. В 2005 году ситуация немного улучшилась, так как были приняты меры по ограничению выпуска алкоголя. Количество преступлений, совершенных в пьяном состоянии, значительно уменьшилось.

Кроме того, специалисты определили, что меньше всего людей умерло в 1998, 2013, 2014 гг., пик смертности был зафиксирован в 2002-2004 годах.

Современное положение

Специфика употребления спиртного в России заключается в том, что в стране преобладает потребление крепкого спиртного над слабоалкогольными напитками – так называемый северный тип. В различные периоды питье водки и другого крепкого алкоголя достигало 70-80 %, что в разы больше по сравнению с иными странами. Именно крепкое спиртное способствует ускоренному развитию зависимости, увеличению концентрации алкоголя в организме, сильному разрушению физического и психического здоровья. Большое количество отравлений также связано с этим фактором.

По данным А. Немцова, в стране:

  • Преобладающее количество насильственных смертей совершается в состоянии опьянения.
  • Летальные исходы от алкогольного цирроза печени составляют почти 70 % от всей численности больных.
  • Ежегодно из жизни уходит раньше положенного срока 500 тысяч человек.
  • Злоупотребление алкоголем вызывает различные заболевания, снижается продолжительность жизни, ухудшается здоровье подрастающего поколения, все больше рождается детей с дефектами развития по вине пьющих родителей.

Помимо алкоголя, демографическую ситуацию в стране отягощает и курение. Если посмотреть, как обстоит дело в мире, то окажется, что на планете от вредной привычки каждые 5 секунд умирает один человек. То же положение наблюдается и в РФ. Анализ статистики за предыдущие годы показывает, что за 20-летний период с 80-х по 2000-е годы курение унесло около 6 млн. человек.

На сегодняшний день темпы ничуть не ниже: каждый год население страны теряет от 350 до 450 тысяч человек. А это превышает показатели 90-х гг. почти в два раза!

Что может быть красноречивей в доводах о вреде курения, чем цифры? К сожалению, в стране сложилось ложное понимание образа настоящего мужчины. Пока он ассоциируется только с сигаретой. Но врачи свидетельствуют: каждый второй любитель подымить сильного пола не доживает до пенсии. Средний возраст умерших от курения – 40-45 лет, то есть люди в расцвете сил и возможностей. Не отстают в желании подымить и женщины.

Страна несет демографические и экономические убытки. У каждого любителя сигарет рано или поздно обнаруживаются заболевания, спровоцированные никотином. Соответственно, на их лечение государство тратит средства, оплачивает больничный. За время терапии человек не выполняет своих служебных обязанностей, не работает вовсе либо частично. Большой урон наносит и пассивное курение. Оно также вредит здоровью окружающих.

Небольшие расчеты показывают, что на 2 млн. ежегодных смертей, 18 % происходят по причинам, связанным с курением. Увы, но грозные предупреждения на пачках, табу в общественных местах и запрет на продажу несовершеннолетним пока не оказывают должного эффекта. Пока изменения происходят немного медленно. Хотя можно констатировать, что благодаря предпринимаемым мерам: ограничениям, штрафам и запретам на курение в ресторанах, барах, транспорте и т.д., ситуация явно сдвинулась в лучшую сторону.

Смертность от алкоголизма и курения во многом досталась в наследство от 90-х гг. Этот период оказался настолько тяжелым, что сказался на жизни многих поколений. Последствия аукаются до сих пор. Но, похоже, положение, пусть и незначительно, но меняется. Сегодня уже немодно пить и дымить, намного престижнее заниматься спортом, следить за своим здоровьем. Каждый человек должен осознать, чем могут обернуться вредные привычки. У многих есть еще шанс остановиться и изменить свою жизнь к лучшему.

Есть вопросы?

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: