Пивной алкоголизм: симптомы и лечение

Бытует мнение, что пивного алкоголизма не существует. Но это неверная информация, ведь заболевание сильно влияет на организм и состояние человека, лишая его возможности нормально существовать. Опасность заключается в том, что пострадавшие даже не пытаются осознать необходимость лечения. Если вы заинтересованы в профилактике и лечении такого недуга, как пивной алкоголизм, симптомы нужно изучить приоритетно.

Симптомы алкоголизма

Алкогольную зависимость очень сложно определить самостоятельно и вылечить. Ещё сложнее признаться в пивном алкоголизме, ведь большая часть населения уверена, что пиво намного «легче» водки и не несёт особого вреда. Кроме того, пиво более доступно, его употребление активно пропагандируется с помощью СМИ.

Такие утверждения подкрепляются посиделками с друзьями, которые тоже не против немного выпить на ночь. Всё это постепенно становится сильнейшей наркотической зависимостью, потому что алкоголь – это тоже наркотик, который, к тому же, ещё и совершенно легален. Лишь немногие люди, обладающие силой воли, способны вовремя одуматься. Чаще всего на помощь приходят близкие.

Таким образом, признаки пивного алкоголизма заключаются в следующем:

• употребление 80 мл чистого этанола в день, что соответствует 1,5-2 л пива в день. Заболевание успешно зарабатывается при регулярной норме в 3 и более бутылки на человека;
• наличие или постепенное появление так называемого «пивного живота»;
• употребление пива с целью опохмелиться после минувшей пьянки;
• у мужчин – импотенция, у женщин – угасание детородной функции организма;
• употребление не только вечером, но и с утра;
• желание смешать напитки, разбавить пиво более крепким алкоголем;
• раздражительность, ярость при попытке отобрать алкоголь и/или при долговременном воздержании от пива.

Стадии пивного алкоголизма

Если симптомы заболевания известны, то стадии становится намного легче определить. Всего их четыре, а отсчёт ведётся с нулевой.

Нулевая стадия

Алкоголизм как таковой ещё не развился. Употребление пива позволяется несколько раз на протяжении недели, оправдывается расслаблением после тяжёлого дня. На этой стадии человек ещё осознает свои действия, но при регулярной выпивке уже через 6–12 месяцев начинает развиваться зависимость.

Первая стадия

Это стадия психической зависимости. Проявляются первые признаки заболевания. Суточное употребление 2-3 бутылок воспринимается нормой и не порицается внутренне. Контроль над своим состоянием исчезает. Эмоциональное благополучие человека зависит от того, употреблял ли он сегодня пиво или нет.

Вторая стадия

К психической зависимости присоединяется физическая. На этой стадии происходит поражение внутренних органов: сердца, печени. Человек окончательно теряет возможность контролировать количество выпитого. Кроме того, именно на этом этапе появляется похмелье, и пиво употребляется уже с целью опохмелиться. Окружающие обычно не замечают перемен, но они есть:

• диагностируется снижение интеллекта, снижение способности заниматься умственной деятельностью в трезвом состоянии;
• интерес к пиву возрастает, к окружающему миру – снижается;
• понятие стыда перестает существовать;
• преобладание депрессивного настроения с суицидальными наклонностями, зависящего от количества и времени принятия пива.

Третья стадия

Последняя стадия алкоголизма характеризуется одной яркой чертой – продолжительностью употребления. Обычно человек уже не может пить всего несколько часов, он уходит в длительный запой, забывая обо всём остальном. Именно на этом этапе пивной алкоголизм становится хроническим, нанося необратимый вред организму, который перестаёт нормально функционировать. Для больного уже не имеет значения, во что он одет, а ради бутылки он готов навредить даже близкому человеку, ведь все границы дозволенного размываются.

Пиво быстро сказывается на состоянии сердца. Поражается миокард, возникает алкогольная кардиомиопатия. Снижается сократительная активность сердца, повышается артериальное давление.

Последствия – одышка, частые обмороки, человек очень плохо переносит даже элементарные физические нагрузки.

А также вред причиняется желудку и пищеводу. Алкоголь раздражающе действует на стенки желудка и пищевода. В результате развивается воспаление слизистых оболочек этих органов. Позже наступают более тяжелые заболевания: гепатит, панкреатит.

Изменения гормонального фона, снижении потенции – отнюдь не шутки. Хмель, из которого производят пиво, содержит фитоэстроген – вещество, сходное по строению и действию на организм с женскими половыми гормонами. Поэтому у пивных алкоголиков со стажем наблюдается ожирение по женскому типу, а также гинекомастия – увеличение груди. Тело становится рыхлым и дряблым. А «пивной живот» позже убрать очень трудно, практически невозможно, можно лишь немного уменьшить его.

Женский алкоголизм стоит рассмотреть отдельно. Он вызывает следующие патологии:

• почечная недостаточность;
• снижение репродуктивной функции.

Женщины особенно рискуют, потому что их алкоголизм – намного более тяжелый, а стадии протекают быстрее (к примеру, от нулевой до первой можно перейти меньше чем за полгода). Желание отгородиться от внешнего мира, непонимание близких, влияние СМИ – это сильно воздействует на женщину, вынуждая её пристраститься к бутылке. Сколько живут зависимые женского пола? Катастрофически мало, даже меньше мужчин. Женщины спиваются быстрее за счёт особенностей строения их организма.

Таким образом, результат пивного алкоголизма заключается в следующем:

• болезни желудка – гастрит и язва;
• панкреатит;
• алкогольный гепатит и цирроз печени;
• социальная дезадаптация и деградация личности.

Важно! В состоянии пивного опьянения человек не осознает происходящее, поэтому помимо вышеперечисленных болезней могут проявиться и другие заболевания. Они приобретаются по мере развития зависимости и прогрессируют всё сильнее из-за влияния остальных недугов.

Желательно начать лечение как можно раньше, не обращая внимания на конкретную стадию пивного алкоголизма. В домашних условиях это сделать трудно, потому что рядом могут постоянно находиться раздражители (недопитая бутылка пива, забытая по неосторожности; друзья, зовущие в бар). Лучше всего обратиться к помощи специалиста, потому что цель лечения – уничтожить зависимость. Пивная потребность у алкоголиков заложена в подсознании.

Квалифицированный врач поможет таким образом:

• разберется с причинами, что является важным фактором для выздоровления пациента;
• проведёт детоксикацию, если это необходимо. Народные средства также позволяют провести эту процедуру (отвары из одуванчика, березовых листьев);
• окажет качественную психологическую помощь.

Как избавиться от желания употреблять пиво на начальных стадиях? Это возможно при условии наличия силы воли у больного. На нулевой стадии всё ещё получится попробовать справиться с ситуацией при помощи родных – избегать привычных маршрутов мимо ларьков с алкоголем, ограничить общение с компаниями друзей-алкоголиков, употреблять сытную пищу при выходе из дома. Кроме того, важно брать с собой бутылку минеральной воды, чтобы при жажде прибегать не к алкоголю, а именно к воде.

Необходимо понимать сам принцип выздоровления, который базируется на следующих правилах:

• ограничивать просмотр рекламы, телешоу, сериалов, где пропагандируется, восхваляется употребление пива;
• найти хобби, которое займёт свободное время и избавит от мыслей об алкоголе;
• не общаться с людьми, которые агитировали употреблять пиво.

Важно! Выздоровление – трудный процесс, который требует выдержки и силы воли. Многое зависит от семьи больного, ведь его необходимо морально и физически поддерживать. Из дома лучше убрать упоминания о спиртном, проследить, чтобы нигде не оставалось бутылок, свести к минимуму контакт с соседями, если те что-то употребляют.

Профилактика такой распространенной зависимости должна проводиться не только на личностном уровне, но и на государственном. Ведь зачастую именно через СМИ людей мотивируют употреблять как можно больше. Необходимо проводить беседы профилактического характера с группами риска (женщины, подростки, социально незащищенные люди).

Внутренняя мотивация (на уровне собственного сознания) невероятно эффективна, когда есть поддержка других людей. К личностной профилактике относятся следующие принципы:

• развитие силы воли, уверенности;
• отказ от общения с зависимыми слоями общества (если нет цели помочь).

На государственном уровне важно уделять внимание зависимым людям, помогая им вылечиться, ведь при правильном подходе это предотвратит развитие пивного алкоголизма у следующих поколений. Кроме того, важно соблюдать такие принципы:

• отказ от продажи алкоголя несовершеннолетним;
• обеспечить грамотное освещение данного вопроса с помощью СМИ;
• запретить рекламу пива;
• провести очистку рынка – ликвидировать нелегальные точки продажи продукции, точки, расположенные рядом со школами, детскими садами;
• контролировать качество продукции;
• ввести систему штрафов за распитие алкоголя в общественных местах.

Важно! Преодолеть зависимость на уровне подсознания очень тяжело. Поэтому необходимо как можно раньше начать пропаганду здорового образа жизни в качестве профилактики пивного алкоголизма, который приносит необратимые последствия.

Лишь при правильном подходе и своевременном информировании возможно победить страшный недуг – пивной алкоголизм. Его лечение обходится тяжело как для больного, так и для его окружения, поэтому важно уделить должное внимание существующей проблеме, не закрывая на неё глаза и не считая увлечение пивом нормой.

Пивной алкоголизм – это серьезное заболевание, вызванное чрезмерным употреблением слабоалкогольных напитков, последствия которого для организма намного разрушительнее, чем водочный или винный алкоголизм.

Многие люди думают, что пиво является безвредным и даже полезным напитком. Да и реклама, навязанная производителями пива, постоянно твердит об этом. Но ученые утверждают, что это совсем не так. Неправильно делить спиртные напитки по степени их вредности, так как среди них просто нет безвредных.

В 19 веке англичане, пытаясь бороться с алкоголизмом, заменили крепкие алкогольные напитки слабоалкогольным пивом, но это в итоге привело к еще большему распространению пьянства. Германский канцлер Бисмарк в свое время заметил, что пиво очень пагубно действует на людей, делая их глупыми, ленивыми и сексуально бессильными.

Последствия пивного алкоголизма

Пивной алкоголизм наносит существенный вред здоровью человека.

Прежде всего пиво приводит к неполадкам в работе сердца. Сердце пивного алкоголика называют «баварским пивным сердцем». Такое сердце характеризуется расширенными полостями, утолщенными стенками, некрозами в сердечной мышце и уменьшенными митохондриями. К таким изменениям в сердце приводит кобальт, который присутствует в пиве как стабилизатор пены. Кобальт – это токсин, который содержится в сердечной мышце больших любителей пива в 10 раз выше нормы. Кроме того, кобальт губительно действует на пищевод и желудок, образуя в них воспалительные процессы.

Губительно действует на работу сердца не только содержащийся в пиве кобальт, но и большое количество пива как жидкости, а также его насыщенность углекислым газом. При употреблении пива кровеносные сосуды переполняются, и это приводит к варикозному расширению сердца и вен. Такое состояние называют синдромом «капронового чулка» или «пивного сердца», так как сердце становится дряблым, провисшим и плохо качает кровь.

Очень пагубно влияет пиво и на гормональный баланс человека. Возникают различные изменения в эндокринной системе. К этому приводят содержащиеся в пиве токсические вещества и соли тяжелых металлов. У мужчин, употребляющих пиво постоянно, подавляется выработка мужского гормона (тестостерона) и увеличивается количество женских половых гормонов. К тому же внешность мужчин постепенно меняется: становится шире таз и увеличиваются грудные железы. У женщин, чрезмерно употребляющих пиво, появляются «пивные усики» и грубеет голос.

Женский алкоголизм приводит к увеличению риска раковых заболеваний, а если употребляющая пиво женщина кормит грудью ребенка, то это может привести даже к эпилептическим судорогам у малыша.

Злоупотребление пивом приводит и к гибели клеток головного мозга, которые отмирают и попадают в кровь, фильтруются почками и выводятся из организма с мочой. Кроме того, нарушаются функции спинного мозга, появляются различные заболевания, такие как миокардиодистрофия, гастрит, панкреатит, гепатит, невропатия, поражаются зрительный и слуховой анализаторы. К наиболее тяжелым осложнениям пивного алкоголизма относятся молочнокислый ацидоз и гипонатриемия.

Ежесуточное потребление пива оказывает влияние на повышение артериального давления.

От употребления слабоалкогольных напитков алкоголизм развивается в 4 раза чаще и быстрее, чем от приема другого алкоголя. И когда становится очевидным заболевание человека пивным алкоголизмом, состояние его уже обычно довольно тяжелое, с выраженным слабоумием и снижением личностных качеств.

Симптомы и признаки пивного алкоголизма

В Международной классификации болезней диагноз – пивной алкоголизм не присутствует, но имеется другой диагноз – алкоголизм, означающий патологическую тягу к любому алкоголю.

Характерной особенностью пивного алкоголизма является его скоротечное и незаметное развитие. Человек может выпивать по 2 бутылки пива в день и не чувствовать каких-либо вредных последствий, но и в то же время хорошо ощущать чувство опьянения. Эти ощущения закрепляются в мозгу и появляется желание испытывать нечто подобное постоянно. Это и есть начало пути к алкоголизму.

К признакам пивного алкоголизма относятся:

• употребление пива более 1 л в сутки;
• злость и раздражительность без пива;
• ночная бессонница, невозможность расслабиться и заснуть, дневная сонливость без употребления пива;
• проблемы с потенцией;
• часто появляющиеся головные боли;
• появление у мужчины «пивного живота»;
• начало дня с употребления пива для снятия похмельного синдрома или поднятия настроения.

Если появились вышеназванные симптомы, то можно смело поставить диагноз – пивной алкоголизм. Опасность его заключается в том, что данное заболевание на ранних стадиях достаточно сложно диагностируется, поэтому уговорить человека начать лечение очень проблематично.

Стадии пивного алкоголизма

Пивной алкоголизм проходит все . Самой легкой формой зависимости считается начальная стадия, которая начинается с бессистемного приема напитка по вечерам с друзьями или коллегами, по праздникам, сначала несколько раз в неделю, а затем и каждый день по 1-2 бутылки пива. Эту стадию алкоголизма не способны заметить ни сам человек, часто употребляющий алкоголь, ни окружающие его люди.

Постепенно происходит увеличение потребляемого количества напитка и начальная стадия алкоголизма переходит в следующую. Появляются проблемы с расслаблением без употребления алкоголя, повышенная раздражительность и агрессивное восприятие происходящего вокруг. Зависимость от пенного напитка не носит запойного характера, но пивные алкоголики употребляют алкоголь систематично, по несколько раз в день ежедневно. Отказаться от пива они уже не могут, а если и бывают периоды без пива, то длятся они не более 3-х дней. Возникает такая сильная зависимость от пива, что человек не представляет себе жизнь без этого напитка. Похмельный синдром после большого количества выпитого пива очень схож с похмельем обычного алкоголизма, но снять его намного тяжелее. Сопровождается сильными головными болями и диареей.

Некоторые любители пива могут выпивать до 15 л этого напитка в день и при этом они не считают себя алкоголиками. Не стоит пытаться зависимому от алкоголя человеку помочь самостоятельно, лучше всего убедить больного человека обратиться за помощью к врачу.

Детский и женский пивной алкоголизм

К сожалению, злоупотребление пивом очень распространено среди подростков и наносит не только физический вред растущему организму, но и влияет на психику молодых людей. И если взрослый человек может осознать все губительные последствия систематического употребления алкоголя, то подросток не способен это сделать в силу своей легкомысленности и наивности.

Согласно современным исследованиям пиво является разрешенным наркотиком, ведущим в дальнейшем к употреблению более сильных наркотиков. Кроме того, этот напиток провоцирует агрессию. Из всех существующих наркотических средств алкоголь является наиболее агрессивным, а пивной алкоголизм характеризуется особой жестокостью.

Самое страшное, что Россия является страной, где рост потребления пива увеличивается за счет подростков и женщин репродуктивного возраста. Детский алкоголизм приобрел огромные масштабы, в 12 раз превышающие показатели 10-летней давности. Он становится началом деградации личности подростков. Детский организм привыкает к пиву намного быстрее, чем взрослый, поэтому за подростками необходимо следить внимательнее. Насторожить должны родителей такие признаки, как необъяснимое и резкое снижение успеваемости, обман, замкнутость, поздние прогулки, появление раздражительности. Обнаружив эти признаки у своего ребенка, следует немедленно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Еще страшнее, когда злоупотребляют пивом молодые девушки, ведь именно женщины закладывают базовые привычки в подрастающее поколение. поддается лечению с большим трудом, и женщин намного труднее убедить в необходимости лечения. Кроме основных признаков алкоголизма, у женщин появляются капризность и слезливость, депрессии, нежелание заботиться о семье и общее подавленное состояние. Самое страшное, что это приносит страдания всей семье пьющей женщины и особенно ее детям.

Почему же люди так много и часто пьют пиво, не задумываясь о риске алкогольной зависимости и о своем здоровье в целом? Прежде всего, пивная зависимость – это особого вида булимия, которая усугубляется содержащимися в хмеле седативными веществами и особым вкусом пива. Привыкание к пивному напитку похоже на классическую булимию, как женская тяга к сладостям. Пивная булимия является мужским вариантом, так как вкусовые рецепторы при восприятии пива у мужчин создают такой же эффект, что и сладости у женщин. Только когда эта булимия переходит в алкоголизацию?

Вероятнее всего, это происходит при постоянном увеличении количества пива и частоте его употребления. Перед такой сильной зависимостью отступает даже вкусовая привязанность.

В своей рекламе производители пива умалчивают о вредности этого напитка, агитируя потребителей красивыми картинками и привлекательными видеороликами о красивой жизни. А наивная молодежь, стремящаяся к различным удовольствиям, покупает пиво и слабоалкогольные напитки, превращаясь впоследствии в пьющих молодых людей, а затем и в пьющих родителей.

Лечение пивного алкоголизма

Лечение зависимости от пива – довольно долгий и сложный процесс. Больной, прежде всего, должен полностью отказаться от употребления любого алкоголя. Алкоголизм можно вылечить только в том случае, если удастся перебороть психологическую зависимость от спиртных напитков в целом.

После обнаружения симптомов алкоголизма необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу, а не заниматься самолечением. Лечение алкоголизма является достаточно трудным даже для опытных врачей-наркологов.

Основное лечение направлено на полную ликвидацию всех симптомов заболевания, а именно:

• вывод избыточной жидкости из организма;
• введение в организм внутривенных детоксикационных растворов;
• стимуляция работы пострадавших органов, особенно сердца.

Если вовремя не вылечить пивной алкоголизм, то он обязательно приведет к обычному алкоголизму.

На сегодняшний день не существует лекарственных препаратов именно для лечения алкоголизма, но есть много лекарств, которые применяются в борьбе с этой зависимостью. К таким лекарствам относятся:

• препараты, которые вызывают алкогольную непереносимость;
• препараты, которые снижают влечение к спиртным напиткам;
• препараты, облегчающие похмельный синдром.

Наиболее востребованными из них являются препараты, вызывающие алкогольную непереносимость.

После прохождения комплексного лечения для ускорения процесса избавления от пагубной привычки можно применить лечение народными средствами.

Профилактика алкоголизма

Алкоголизм, как и многие другие болезни, можно предупредить. На это нацелена в России, в каждой отдельной семье, в каждом учебном учреждении, на каждом предприятии. Профилактика выражается прежде всего в формировании у населения здорового образа жизни, при котором употребление алкоголя становится неприемлемым.

Профилактика алкоголизма в России на государственном уровне заключается в следующем:

• запрет на продажу алкогольных напитков лицам, не достигшим совершеннолетия;
• уменьшение количества торговых точек продажи алкоголя и мест для его употребления;
• запрет на рекламу алкоголя;
• формирование негативного отношения к алкоголю, отсутствие поощрения посиделок после работы;
• контроль за качеством продаваемой алкогольной продукции;
• уголовная и административная ответственность за появление граждан в состоянии алкогольного опьянения в общественных местах;
• применение индивидуальных профилактических мер на производстве.

Кроме того, для приобщения людей к здоровому образу жизни и занятиям спорта строятся спортивные объекты, открываются различные спортивные секции и залы.

Большинство подростков ошибочно думают, что употребление алкоголя помогает им найти друзей, преодолеть свои комплексы, стать более уверенными в себе. Поэтому немаловажную роль играет и личностная профилактика пивного алкоголизма, которая заключается в следующем:

• формирование адекватного восприятия себя, наблюдение со стороны за собственными действиями;
• ограничение общения с алкоголиками;
• развитие силы воли и социальных качеств;
• осознание неприемлемости употребления наркотических веществ, которые влияют на психику и заменяют трезвые суждения на измененные алкоголем мысли.

Среди всех профилактических методов различают 2 вида: первичную и вторичную профилактику. При первичной профилактике используются различные психологические приемы воздействия на человека, целью же вторичной профилактики является оказание помощи алкоголикам и наркозависимым людям.

Таким образом, любой алкоголизм, пивной или водочный, лучше всего предупредить, чем в дальнейшем лечить. Уже со школьной скамьи следует проводить беседы с подростками на тему алкоголизма, рассказывать им, что такое алкоголизм, к чему он приводит и каковы его последствия. Необходимо как можно раньше сформировать у подрастающего поколения негативное отношение к алкоголю. Ну и, конечно же, родители должны всегда помнить, что они являются примером своим детям, в том числе и по отношению к спиртным напиткам.

Благодарим за отзыв

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Алкоголизм – это большая беда в любом его проявлении, будь то водочный, винный или пивной алкоголизм. А все дело в том, что многие считают пиво вполне безопасным и даже полезным слабоалкогольным напитком сродни квасу. Некоторые опираются на утверждение, что даже в обычном кефире и квасе присутствует что-то около 1 градуса спирта. В пиве же его не намного больше. Другое дело водка, где процент содержания спирта от 30 и выше. Но никто не задумывается над количеством выпитого.

Мало кто может за один раз осилить даже 0,5 л водки, зато пиво легко пьется литрами. Так вот, обычная поллитровая бутылка пива по содержанию спирта равнозначна половине стограммовой стопки водки. Значит литр пива – стопка водки, а 2 литра (привычная норма крепкого мужика) – это уже 2 рюмки, и прямой путь к алкоголизму при условии систематического приема бодрящего напитка.

Код по МКБ-10

F10 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя

Эпидемиология

Эпидемиология этого процесса такова, что пивной алкоголизм получает все более широкое распространение уже в школьном возрасте. Приблизительно к 12-13 годам употребление пива (пусть даже в небольших количествах) становится обычным делом для подростков, особенно мальчиков. К наступлению совершеннолетия пиво активно употребляют уже около 98% юношей и девушек.

Причины пивного алкоголизма

Для развития алкогольной зависимости не имеет значения вид спиртного напитка. Большую роль играет количество выпитого и регулярность употребления спиртного. В наркологической практике такого понятия, как пивной алкоголизм, не существует вообще. Пьянство есть пьянство, и его нужно лечить.

Тем не менее, патологическое пристрастие к пенному напитку с приятным хлебным запахом и тонизирующим эффектом, вызывает у врачей все больше опасений. Ведь пиво пьют и по поводу, и без такового. Просто чтобы расслабиться в приятной компании при встрече с друзьями или снять напряжение после долгого трудового дня. В жаркие дни пивом эффективно утоляют жажду, в грустные пасмурные дни оно же помогает поднять настроение.

Разве не об этом нам твердит вездесущая реклама? А ведь мы даже не задумываемся, что это прямой призыв к алкоголизму, который по непонятным причинам не преследуется законом, хотя пиво содержит тот же самый спирт этанол, что и водка, и привыкание к нему обнаруживается намного быстрее.

К причинам развития пивного алкоголизма модно отнести и доступность пенного напитка, и его широкий ассортимент, и достаточно низкую цену. Пиво можно приобрести в любом продуктовом магазине и супермаркете, а также на рынках и в ларьках. Множество торговых марок отечественных и зарубежных, удобная расфасовка на любой вкус и потребности так и манят испробовать все на вкус. Невысокая цена делает пиво доступным широким слоям населения, включая подростков. А недобросовестные и безответственные продавцы лишь способствуют развитию пивного алкоголизма у подростков, сознательно или по наивности не приравнивая пиво к спиртным напиткам, запрещенным к продаже лицам до 18 лет.

К тому же распитие пива не влечет за собой общественного осуждения. В современном обществе это считается скорее нормой, чем отклонением от общепринятых форм поведения.

Факторы риска

Если алкоголизм в целом – проблема, присущая в основном взрослому мужскому и некоторой части женского населения, то употребление пива в различных количествах не имеет четких возрастных границ. Многие люди могут без обмана сказать, что вкус пива им знаком еще с ясельного возраста. Малышей часто привлекает приятный хлебный запах напитка, а спиртовую составляющую за газом они просто не ощущают. Родителей и гостей это забавляет, а у неокрепшего организма уже с этого момента начинает формироваться нездоровая потребность в пиве. Не осознавая всей опасности, родители не отказывают свои чадам в возможности попробовать новый вкус и в более старшем возрасте. А потом не знают, в какой колокол бить тревогу, когда подросток уже не представляет себе другой возможности повеселиться, кроме как выпить пивка.

А ведь детский пивной алкоголизм значительно страшнее, чем взрослый. Не секрет, что этиловый спирт, содержащийся в любых алкогольных напитках, отрицательно влияет на работу многих органов человека, в том числе и на работоспособность головного мозга, а также психическое состояние. Отсюда отставание в учебе, снижение памяти и внимания, раздражительность, депрессия, конфликтность и другие аспекты, мешающие правильному развитию и социализации молодого организма.

Пивной алкоголизм у подростков имеет и другие непривлекательные последствия. Во-первых, привыкание к пиву полностью несформировавшегося организма происходит намного быстрее. Во-вторых, пиво в своем составе имеет некоторые компоненты, которые негативно сказываются на внешней привлекательности человека, что очень важно в молодом ранимом возрасте.

Дело в том, что в пиве содержатся фитоэстрогены (аналоги женских половых гормонов), которые по-разному действуют на мужчин и женщин, не прибавляя привлекательности в обоих случаях. Женщины и девушки за счет излишка специфических гормонов, подавляющих действие «родных», приобретают черты, сходные с мужскими. Голос становится более грубым, меняется фигура и походка.

Мужчин и юношей фитоэстрогены, наоборот, делают женоподобными. Формы тела округляются, особенно в области груди и бедер. Происходит феминизация мужского населения. Отсюда же и проблемы с потенцией, дающие о себе знать уже во взрослом возрасте.

Немалую роль в развитии пивного алкоголизма играет наследственность. Неважно, к какому алкогольному напитку испытывали пристрастие родители, у их ребенка в большинстве случаев вероятность развития пивного алкоголизма будет в 4 раза выше, чем у сверстников. Чтобы такой подросток избежал участи своих родителей, необходим контроль за ним в плане употребления спиртных напитков (не более 1-2 раз в неделю в небольших дозах).

На развитие подросткового алкоголизма могут повлиять и такие факторы, как неблагоприятная обстановка в семье, слишком большой контроль со стороны родителей, насилие в семье и вне дома, пьющая компания и др. Распитие спиртного в таких случаях воспринимается подростками в плане возможности самовыражения или обретения пусть и мнимой, но свободы.

Патогенез

Поскольку употребление пива считается чуть ли не общепринятой нормой, никто не придает значения негативному влиянию пива на организм человека в целом и на отдельные органы. В учет идут лишь положительные свойства пива: эффективное утоление жажды, возможность снять напряжение, присутствие в составе витаминов, особенно группы В, наличие растительных (виноградный, солодовый) сахаров и экстрактивных веществ, которые легко усваиваются организмом и др.

Видя явную пользу пива, мы не желаем замечать его вред. Этому способствует и такой факт, что развитие привязанности к пиву занимает более длительный период, чем в случае с водочным алкоголизмом. При этом, оно в большинстве случаев даже не осознается пациентами наркологических клиник.

Чем же опасен пивной алкоголизм? В первую очередь тем, что благодаря ему происходит постепенная деградация личности. Начало пивного алкоголизма уже характеризуется изменением психологического состояния и поведенческих характеристик. Человек становится апатичным и безвольным, он медленно и неохотно принимает решения, не придерживается выбранной позиции. Постепенно у него исчезает желание развиваться, пропадает стремление к карьерному росту, работа и семья отходят на второй план.

Следующая стадия пивного алкоголизма проявляется в виде отказа от общения, человек замыкается в себе или пьет с парой-тройкой друзей-собутыльников. Понемногу уменьшается не только круг общения, но и половое влечение, особенно у мужчин. Калорийность пива провоцирует возникновение видимых симптомов ожирения, таких как пивной животик у людей разных полов, а также пивная грудь у мужчин, и развитию гиподинамии (недостаточной подвижности).

Мишенями привычного алкоголизма являются 3 органа: почки, печень, мозг. Пивной алкоголизм главной своей мишенью имеет сердце и сердечнососудистую систему, не забывая и об остальных органах и системах организма. И если обычному алкоголику на его «хобби» может быть отведено до 20 лет жизни, то пивному алкоголику даже на это рассчитывать не приходится.

Симптомы пивного алкоголизма

Поскольку пивной алкоголизм развивается достаточно медленными темпами, его очень сложно распознать на ранних стадиях. Ну, выпил человек бутылочку-другую пивка, разве от этого он уже стал алкоголиком? Если это происходит нечасто, то нет особых причин волноваться, но если распитие пива входит в ежедневную привычку, есть все основания подозревать болезненное пристрастие, с которого и начинается алкоголизм.

Первыми признаками пивного алкоголизма можно считать:

• привычка начинать день с кружки пива для поднятия настроения,
• желание пить пиво по поводу и без повода, в любое время суток,
• повышенная раздражительность, если нет возможности выпить пива,
• необъяснимая утрата стремления к саморазвитию и личностному росту,
• появления нарушений сна, если человек накануне не выпил пива,
• участившиеся головные боли,
• дневная норма выпитого превышает 1 литр.

Эти признаки указывают на начальную стадию пивного алкоголизма, далее к ним присоединяются и другие симптомы:

• кратковременное или длительное ослабление потенции у мужчин,
• рост «пивного» животика у мужчин и женщин, а также увеличение груди у мужчин,
• изменение формы тела в сторону противоположного пола,
• грубый, сиплый голос у женщин,
• отсутствие аппетита, связанное с калорийностью пива,
• выраженные отеки на лице и теле, из-за возникших проблем в работе сердца и почек,
• потеря памяти после употребления большого количества пива,
• изменения продолжительности и регулярности менструального цикла у женщин,
• постепенная деградация личности.

Как видим, симптомы пивного алкоголизма почти не отличаются от признаков обычного пьянства, а это еще раз говорит об опасности данного состояния для физического и психического здоровья человека.

Стадии

Важно понимать, что пивной алкоголизм развивается независимо от крепости напитка. Какими бы ни были виды пива, кроме безалкогольного варианта, при систематическом их употреблении в приличных количествах обязательно возникает привязанность к данному виду спиртного.

Наступление первой стадии пивного алкоголизма вычислить очень сложно, так как она практически никак не проявляет себя. Появляется незначительная тяга к пиву. Обычно выпивается 1-2 бутылочки не каждый день, но несколько раз в течение недели: на праздник, после работы, на пляже, в компании и т.п. Со временем периодическое употребление алкоголя становится систематическим, т.е. ежедневным.

Вторая стадия – это уже устоявшееся пивное пристрастие. Количество выпиваемого пива в сутки составляет уже более 3-х бутылок, а иногда и более 3х литров. Человек с пивной зависимостью на этой стадии готов пить пиво несколько раз вдень, начиная с самого утра.

Если на первой стадии еще можно как-то повлиять на человека без помощи врачей-наркологов, то вторая стадия уже требует серьезного лечения/

Третья стадия пивного алкоголизма сходна с обычным алкоголизмом. Это нарушения в различных органах и функциях организма. Проблемы с мышлением, памятью, социализацией. Частичная или полная деградация личности.

Надо учитывать, что пивной алкоголизм у женщин в силу физиологических причин развивается намного быстрее, чем у мужчин. При этом пристрастие к пиву появляется раньше, чем к другому алкоголю. Виной всему приятный вкус и аромат напитка, незначительная крепость и распространение мифа о безвредности пива.

А ведь пиво в случае с женщинами в первую очередь значительно подкашивает детородную функцию. Отсюда частые выкидыши и бесплодие у любителей пенного.

Пивной алкоголизм у мужчин, хоть и развивается медленнее, но имеет не менее опасные последствия. Чего стоит только снижение потенции – удар по мужской гордости?! А какому уважающему себя мужчине захочется внешне превращаться в пышную барышню с округлыми формами? Сколько негатива, а ведь мы еще не упомянули о проблемах с сердцем, почками, печенью и др. важными органами.

Осложнения и последствия

Последствия бесконтрольного употребления пива довольно предсказуемы, как и в случае с обычным алкоголизмом, и включают в себя как развитие различных болезней, так и осложнения уже имеющихся. Особенно это касается сердечных болезней. Высокая калорийность пива – это дополнительная нагрузка на сердце и печень, а также развитие сосудистых болезней. Увеличение полостей сердца ведет к сжатию сосудов, границы сердца и центральная вена расширяются, а это ведет к преждевременному ослаблению сердечной мышцы и уменьшению интенсивности перекачки крови. Инфаркты и инсульты – самая частая причина ранних смертей пивных алкоголиков.

Клетки печени тоже гибнут под влиянием алкоголя, неважно пиво это или водка. Печень сморщивается и развивается цирроз печени, вторая по частоте причина смертей активных любителей пива.

Не щадит пиво и головной мозг человека, систематически уничтожая его клеточки. Это ведет к развитию слабоумия и расстройствам личности. Человек фактически теряет интерес ко всему, что ему было дорого. Его поведение становится неадекватным, а временами и агрессивным.

Пивной алкоголизм способен вызывать гормональные нарушения в мужском и женском организме, и если у мужчин это вызывает феминизацию и снижение потенции, то у женщин является частой причиной бесплодия и различных нарушений во время беременности.

Пиво производит сильный мочегонный эффект (с нарушением кислотно-щелочного баланса), а это вынуждает почки работать в авральном режиме, что может привести к кровоизлияниям и почечной недостаточности.

Незавидная перспектива, не правда ли? 3-4 года «пенного» удовольствия, и в подарок букет болезней, ведущий к значительному сокращению продолжительности жизни. И все по собственной глупости или наивности!

Диагностика пивного алкоголизма

Поскольку лечение пивного алкоголизма является процессом более длительным и тяжелым, чем искоренение болезненного пристрастия к водке, очень важно как можно раньше диагностировать тот момент, когда приятное времяпрепровождение с бутылочкой пивка переходит в нездоровую зависимость от него. Дело в том, что пиво вызывает более сильную зависимость, поскольку поступление спиртного в организм поступает малыми порциями и связано с приятными ощущениями.

Сам пациент с предполагаемым диагнозом «пивной алкоголизм», вряд ли согласится с таким утверждением, поскольку не осознает своей привязанности к пиву. В такой ситуации очень важна помощь близких, которые могут вовремя распознать начало болезни и предупредить ее развитие, доходчиво объяснив ситуацию поклоннику пива, или даже обратиться за помощью к врачу-наркологу.

Нарколог может предложить пациенту пройти несложный тест на пивной алкоголизм, состоящий из 5 простых вопросов:

1. Есть ли у вас тяга к пивному запаху настолько, что вы мечтаете его употребить как можно скорее?
2. Согласны ли вы, что пиво после работы – лучший способ расслабиться?
3. Ваша привычная доза пива превышает одну бутылку в день?
4. Пьете ли вы пиво всякий раз, когда предоставляется возможность?
5. Вы не можете отказаться от предложенного вам пива?

Таким образом, по количеству положительных ответов врач сможет понять, насколько сильна у человека тяга к пиву, и объяснить, как можно доступно и эффективно выйти из пивного алкоголизма, чтобы болезнь не смогла вернуться в будущем.

Дифференциальная диагностика

Поставить своевременный диагноз поможет дифференциальная диагностика, основанная на сборе анамнеза, жалобах пациента (что не всегда происходит) и получении информации о пациенте от близких и родных. Если на фоне пивного алкоголизма возникают другие нарушения здоровья, возможно понадобятся дополнительные анализы и исследования.

Лечение пивного алкоголизма

Большую роль в эффективности лечения пивного алкоголизма играет положительный психологический настрой, но только на нем далеко не уедешь. Во-первых, пациент может в любой момент передумать и начать употреблять пиво с новой силой. Во-вторых, не у всех хватает силы воли пройти этот путь до полного излечения до конца.

При этом в лечении важен не только психологический аспект. Длительный прием алкоголя в различных дозах со временем вызывает сильную интоксикацию организма, а значит должен быть назначен прием препаратов, снижающий симптомы отравления организма продуктами распада алкоголя.

Именно с целью дезинтоксикации организма и назначают следующие средства: «Энтеросгель», активированный уголь, белый уголь и др.

«Энтеросгель» - препарат в виде пасты или порошка, уменьшающий негативное действие алкоголя на организм. Принимать его нужно не позднее, чем за 1-2 часа до еды или уже после приема пищи. Взрослая доза: 3 раза в день по полторы столовых ложки (1 пакетик). Принимать ее надо либо запивая препарат водой, либо размешав его в количестве воды, в 3 раза превышающем объем лекарства.

Меры предосторожности. Противопоказаниями к применению являются повышенная чувствительность к препарату и атония (снижение тонуса и дисфункция) кишечника. Препарат нельзя принимать вместе с другими лекарствами, делать это необходимо за 1-2 часа до приема или после приема других препаратов. При печеночной или почечной недостаточности может появиться отвращение к препарату. Побочные эффекты возникают нечасто и ограничиваются запором и тошнотой.

Из препаратов, снижающих психологическую тягу к алкоголю, можно выделить «Эспераль», «Дисульфирам», «Колме». Среди средств для коррекции психических процессов и поведенческих нарушений при лечении пивного алкоголизма чаще всего применяют «Налтрексон».

Фармакологическое действие первых 3-х препаратов основано на усилении побочных эффектов приема алкоголя, за счет чего не только снижается тяга к спиртному, но и возникает отвращение к запаху и вкусу пива. Такое действие в целом безопасно для организма человека и довольно эффективно для борьбы с алкогольной зависимостью.

Препарат «Эспераль» создан специально для лечения алкоголизма, в том числе пивного, и предупреждения рецидивов. Назначение препарата пациенту сугубо индивидуально. Врачом разрабатывается схема приема. Начинают с дозировки 1 таблетка с утра вместе с пищей, затем дозу уменьшаю вдвое и даже вчетверо.

Через 1-1,5 недели проводится теурам-алкогольная проба и корректируется дальнейшая дозировка препарата.

Меры предосторожности. Препарат запрещен к применению в следующих случаях: при беременности и кормлении, почечной и печеночной недостаточности, эпилептических припадках, психических заболеваниях, сахарном диабете, серьезных сердечно-сосудистых нарушениях.

Препарат нельзя принимать с лекарствами на основе спирта и с алкоголем, поскольку такая комбинация может привести к серьезным последствиям, таким как отек мозга, инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность и др.

Побочные эффекты препарата обусловлены свойствами действующего вещества. Это металлический привкус во рту, иногда гепатит, головные боли, ухудшение памяти, спутанность сознания, астенические и аллергические реакции.

«Дисульфирам» - препарат в виде порошка с тем же действующим веществом. Дозировка препаратов тоже сходна: 125-500 мг по индивидуальной схеме. Возможна имплантация лекарственного средства по специальной методике в подкожно-жировой слой.

«Колме» - лекарство в виде раствора со слабым запахом уксуса. Дозировку и схему приема опять же определяет врач-нарколог. Обычная доза составляет от 12 до 25 капель 2 раза в день с промежутком в 12 часов.

Препарат комплектуется ампулами, флаконом и капельницей. Сначала вскрывается ампула, раствор выливается во флакон, на который надевают капельницу, позволяющую отсчитать необходимое число капель.

Побочные эффектыя препарата проявляются сравнительно редко и представляют собой реакции сонливости и усталости, появление шума в ушах, а также аллергические проявления в виде сыпи на коже. Прием препарата можно начинать не ранее, чем через 12 часов после приема напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

«Налтреаксон» - препарат для коррекции поведения в виде таблеток. Принимают его в течение 12 недель по 1 таблетке один раз в день.

Меры предосторожности. Препарат не назначают при позитивной реакции на наличие наркотических веществ в моче, абстинентном синдроме, остром гепатите и печеночной недостаточности, ну и конечно же при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Препарат имеет множество побочных действий со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и мочеполовой систем, а также опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому прием данного лекарственного средства должен проходить строго под контролем врача после изучения побочных эффектов, описанных в инструкции к препарату.

Дополнительно к основным лекарственным средствам врачи могут прописать витаминные препараты . Обычно это витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины В1, В6 и С, а также необходимые организму микроэлементы, утраченные благодаря мочегонному действию пива.

Гомеопатия в борьбе с пивным алкоголизмом

Гомеопатические средства – это те же лекарственные препараты, что и аптечные, но на растительной основе и с меньшим числом побочных эффектов. Особенностью применения этих средств является то, что определить, какой именно препарат подходит именно вам самостоятельно практически невозможною. Назначение должен сделать врач-гомеопат. В этой статье описаны средства, которые может назначить врач при пивном алкоголизме.

Нукс вомика – гомеопатический препарат в виде гранул или капель. Гранулы принимать по 5 шт. между приемами пищи на ночь долгое время. Капли: по 10 капель 3 раза в день через час после приема пищи или за 20 минут до него. Препарат принимается длительное время до появления отвращения к алкоголю.

Убихинон композитум – гомеопатический препарат в виде ампул общеукрепляющего действия. Назначается в составе комплексной терапии пивной зависимости по 1 ампуле от 1 до 3 раз в неделю в качестве внутримышечных уколов. Длительность курса от 2 до 8 недель.

Коэнзим композитум также принимается в виде внутримышечных инъекций. Он оказывает действие, регулирующее обмен веществ в тканях организма. Дозировка и продолжительность лечения такие же, как и у предыдущего препарата.

NUXVOMICA 6x –гомеопатическое средство, которое чаще всего назначается при лечении любого алкоголизма. Оказывает очищающий эффект и вместе с тем вызывает острое отвращение к алкоголю. Дозировка: 200с и выше. Принимают 3 дозы (через каждые полчаса). Для очищающего эффекта принимают NUXVOMICA 6x 2-3 раза в сутки.

Гомеопатические препараты почти не имеют побочных эффектов, кроме случаев индивидуальной непереносимости компонентов данных препаратов. Противопоказаниями к их применению могут также служить: возраст до 18 лет, беременность и грудное кормление.

Народное лечение пивного алкоголизма

Лечение пивного алкоголизма – достаточно сложный и длительный процесс, и лишь комплексный подход плюс желание пациента вернуться к нормальной жизни смогут сделать его эффективным. Народные средства от алкоголизма являются одним из звеньев общей цепи терапевтических процедур. Вылечить пивной алкоголизм толь лишь травами и заговорами просто невозможно. Но недооценивать народную медицину тоже не стоит.

Некоторые рецепты народной медицины способны помочь человеку избавиться от пивной зависимости, не ставя его об этом в известность.

• Рецепт 1. Стойкое отвращение к алкоголю можно вызвать настойкой на спирту смеси любистка и лаврового листа. Добавив 50-80 г настойки в бутылку с пивом можно вызвать рвотный рефлекс. А при систематическом применении и неприятие спиртных напитков.
• Рецепт 2. Тот же эффект оказывает настойка корня копытня, но дозировка должна быть значительно меньшей.
• Рецепт 3. Каждый день нужно принимать не менее 1 ст. л. меда, что способствует снижению тяги к спиртному.
• Рецепт 4. Рассол квашеной капусты, смешанный в равных пропорциях с зеленым чаем оказывает очищающее и общеукрепляющее действие при пивном алкоголизме.

В народной медицине широко распространено лечение травами, оказывающими положительный эффект при лечении проблемы пивного алкоголизма. Чаще всего используются сборы трав с определенными свойствами.

• Рецепт 1. Для очищения организма от алкогольных токсинов хороший эффект оказывает отвар трав чабреца и тимьяна, взятых в равных пропорциях.
• Рецепт 2. С тем же успехом в решении данной задачи используется отвар травы толокнянки.

Принимать данные отвары нужно 2-3 раза в день в холодном виде.

• Рецепт 3. Для достижения устойчивого отвращения в пиву и спиртным напиткам используют следующий настой. Полынь, чабрец и золототысячник смешать в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси залить кипятком в количестве 1 стакана. Тару с настоем хорошо укутать и оставить настояться в течении 2-х часов. Принимать настой нужно 4 раза в день до еды по 1 ст. л. около 3 месяцев, пока не утихнет тяга к пиву.

Не забывайте, что даже лечение растительными средствами требует обязательной консультации с врачом, а иногда и устойчиво положительного психологического настроя пациента.

Дополнительные методы лечения пивной зависимости

Помимо медикаментозного (прием лекарственных средств) и психологического (занятия с психологом и психотерапевтом) воздействия в наркологической практике большое распространение получило физиотерапевтическое лечение пивной зависимости. Физиотерапия является одним из наиболее щадящих и безопасных методов лечения алкоголизма в любом его проявлении.

Особенно хороший эффект физиопроцедуры дают в составе комплексной терапии. К процедурам, применяемым в лечении пивного алкоголизма, можно отнести:

• Лечебный массаж, активизирующий защитные функции организма на борьбу с болезнью и улучшающий общее состояние пациента.
• Водные процедуры (лечебные бани, сауны), способствующие полному очищению организма от токсических веществ, улучшающие работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем, повышающие настроение и успокаивающие нервную систему.

Прогноз

Пивной алкоголизм, как и любой другой вид алкогольной зависимости, представляет собой систематическое отравление организма продуктами распада алкоголя и поступательное движение в сторону психологической деградации личности. А значит, чем раньше выявлена данная патологическая потребность, тем легче она поддается лечению.

Огромную роль в наступлении положительного исхода лечения играет желание самого пациента избавиться от привязанности к пиву, а также поддержка друзей, родных и близких. Если же человек не осознает данной проблемы и продолжит злоупотреблять пивом, то прогноз в большинстве случаев следующий: через 5-15 лет проблемы с сердцем и печенью с большой вероятностью могут привести его к смертельному исходу.

Причем, это вовсе не означает, что все эти годы он будет совершенно здоровым и счастливым человеком. Внешние и внутренние нарушения функционирования организма делают жизнь пивного алкоголика далеко не такой безоблачной и радостной, как хотелось бы.

Пивной алкоголизм – это не только опасная болезнь. Это проблема, касающаяся здоровья нынешнего и будущего поколений. Именно ради будущего наших детей очень важно активно решать эту проблему уже сейчас, пока она не похоронила все наши мечты и надежды.

– это разновидность алкоголизма, сопровождающаяся патологическим пристрастием к пиву. Проявляется постоянным употреблением больших доз данного напитка, увеличением толерантности к алкоголю, неспособностью контролировать время приема и количество выпитого, абстинентным синдромом и другими симптомами, характерными для алкогольной зависимости. Отличительными особенностями являются незначительная выраженность «борьбы мотивов» и позднее развитие психопатологических симптомов. Диагноз «пивной алкоголизм» устанавливается наркологом на основании беседы с больным и его родственниками. Лечение – медикаментозное или немедикаментозное кодирование, психотерапия, симптоматическая терапия.

МКБ-10

F10.2 Синдром зависимости

Общие сведения

Пивной алкоголизм – неофициальный термин. Данная категория отсутствует в МКБ-10, не признается большинством зарубежных наркологов и не может рассматриваться как официальный диагноз. Тем не менее, некоторые российские специалисты настаивают на том, что пристрастие к пиву следует рассматривать как отдельную форму алкоголизма, имеющую ряд отличий от других видов алкогольной зависимости. Доступность, невысокое содержание алкоголя, сохранение работоспособности и отсутствие грубых изменений поведения после приема напитка приводят к тому, что значительная часть населения не принимает в расчет возможные негативные последствия злоупотребления. В результате ранние стадии пивного алкоголизма остаются незамеченными для пациента и его близких. Пивом чаще злоупотребляют подростки, что становится причиной быстрого формирования зависимости с последующим переходом к более крепким напиткам. Точная распространенность патологии неизвестна.

Причины

Патогенез

В основе механизма развития пивного алкоголизма лежит нарушение регуляции нейромедиаторов в головном мозге. Прием алкоголя провоцирует форсированный выброс дофамина и норадреналина, характеризующийся некоторым возбуждением, появлением приятных эмоций, ощущением удовольствия. Постоянное употребление больших доз пива становится причиной истощения регуляторных механизмов, стойкого снижения уровня норадреналина и дофамина, сопровождающегося ухудшением работоспособности и настроения. Прием спиртного напитка лишь на короткое время стимулирует повышение уровня нейромедиаторов, что побуждает пациента увеличивать дозу выпитого и частоту приема. Возникает порочный круг, влекущий за собой прогрессирование заболевания. Больные долго не придают значения повышению дозы алкоголя, поэтому пивной алкоголизм зачастую выявляется только на поздних стадиях.

Классификация

Большинство классификаций алкогольной зависимости включает в себя три стадии, однако современные наркологи указывают, что такое деление недостаточно полно отражает динамику изменений при данной патологии. В связи с этим ведущие российские специалисты в области изучения пивного алкоголизма (А. А. Ковалев, А. С. Охапкин) в своих работах используют расширенную классификацию Н. Н. Иванца, которая состоит из следующих стадий:

• I – отмечается увеличение частоты приема и возрастание однократной дозы спиртного. Продолжительность алкогольных эксцессов обычно не превышает одного дня.
• Переходная I - II – наблюдается снижение контроля над количеством выпитого. Толчком для начала алкогольного эксцесса является внешняя причина (день рождения, получка и пр.). Преобладают псевдозапои.
• II – употребление пива становится ежедневным или почти ежедневным. Выявляется значительное увеличение толерантности.
• Переходная II - III – на фоне постоянного употребления возникают истинные запои . Появляются первые признаки алкогольной деградации.
• III – отмечается преобладание запойной формы пивного алкоголизма. Нарастает деградация, присоединяется патопсихологическая симптоматика.

С учетом прогредиентности различают три варианта алкоголизма: медленно прогрессирующий, умеренно прогрессирующий и быстропрогрессирующий. В зависимости от преобладания той или иной формы употребления выделяют постоянную (превалирует ежедневное употребление), периодическую (наблюдаются ложные и истинные запои) и смешанную (запои сменяются ежедневным приемом алкоголя) формы болезни.

Симптомы пивного алкоголизма

Типичными чертами зависимости являются раннее начало, выраженность и постоянный характер патологического влечения к алкоголю при незначительной интенсивности или полном отсутствии «борьбы мотивов». Первый прием напитка зачастую происходит в возрасте до 15 лет. Многие пациенты начинают злоупотреблять пивом в период учебы в высшем или среднем учебном заведении (для сравнения – пивной алкоголизм среди студентов встречается в 8 раз чаще зависимости, обусловленной приемом крепких спиртных напитков).

На начальной стадии мотивом для употребления обычно является желание снизить уровень стресса, улучшить настроение, устранить психологический дискомфорт. Быстро формируется особое отношение к пиву, как к напитку, способному регулировать психологическое состояние. Пациенты становятся инициаторами застолий. Опьянение сопровождается расслаблением и некоторой эйфорией. При частом приеме доза быстро увеличивается, отмечается снижение ситуационного и количественного контроля. При переходе от I ко II стадии пивного алкоголизма возникают первые нерезко выраженные изменения личности, характеризующиеся заострением преморбидных черт.

На II стадии наблюдается снижение устойчивости к различным раздражителям, патологическое влечение появляется при любом дискомфорте, продолжительность непрерывного употребления увеличивается до нескольких суток. Из-за потери контроля количества выпитого и времени приема развиваются конфликты в семье и на работе. В состоянии трезвости формируются аффективные и вегетативные нарушения. Может выявляться тоска, тревожность, раздражительность, дисфория, расстройства сна , повышенная потливость, неприятные ощущения в животе. Снижается трудоспособность. Обнаруживается абстинентный синдром с преобладанием вегетативной, неврологической и соматической симптоматики. Количество пива, необходимое для достижения состояния опьянения, увеличивается в 5-10 раз по сравнению с исходными цифрами.

Характерной чертой пивного алкоголизма считается длительная сохранность памяти, интеллектуальных и морально-этических личностных особенностей. Явные признаки деградации обнаруживаются только на III стадии. Псевдозапои сменяются истинными запоями. Клиническая картина абстинентного синдрома дополняется психопатологическими проявлениями, у некоторых пациентов развиваются ипохондрические, фобические, обсессивные расстройства. Способность волевого контроля над временем приема алкоголя полностью утрачена, единственным ограничителем выступают ипохондрические переживания в сочетании с реальной соматической патологией, сопровождающейся тягостными ощущениями со стороны жизненно важных органов.

Осложнения

Для пивного алкоголизма типично раннее развитие соматических нарушений, в том числе – жировой дистрофии печени и повышения АД, в последующем сменяющегося стойкой артериальной гипертонией . Наблюдается расширение границ и утолщение стенок сердца, уменьшение митохондрий и формирование участков некроза в миокарде. Отмечаются разнообразные половые расстройства, эндокринные нарушения, мышечная дистрофия, увеличение или (реже) снижение массы тела. Повышается риск возникновения варикоза вен нижних конечностей, образования телеангиэктазий . Подтверждена зависимость между регулярным приемом значительных доз пива, психическими и неврологическими нарушениями. Пациенты жалуются на головные боли, тремор, инсомнию , по данным МРТ обнаруживается повреждение тканей мозга в форме центрального миелинолиза (гибели миелиновых оболочек нервных клеток).

Диагностика

Диагноз устанавливается специалистом в области наркологии на основании симптомов и результатов лабораторных анализов, при этом основой для выявления пивного алкоголизма всегда являются клинические признаки заболевания, а дополнительные исследования рассматриваются лишь как вспомогательные методики. Зависимость констатируют при обнаружении следующих признаков: неподобающе высокая субъективная важность пива в жизни пациента, потеря количественного и ситуационного контроля, возникновение синдрома отмены при прекращении употребления. В процессе диагностики применяются следующие методы:

• Беседа с наркологом . Врач выясняет жалобы, уточняет продолжительность злоупотребления, привычные дозы спиртного, обстоятельства и длительность алкогольных эксцессов, наличие характерных соматических заболеваний, семейных и социальных проблем. Опрос может осуществляться индивидуально или с участием родственников больного.
• Специальные тесты . Являются дополнением к опросу и сбору анамнеза пациентов с пивным алкоголизмом. Включают «Мичиганский тест на алкоголизм» и стандартизированный опрос для предварительного обнаружения алкогольной зависимости.
• Лабораторные исследования . В биохимическом анализе крови выявляется повышение уровня ферментов (алкогольдегидрогеназы, АСТ, АЛТ, ГГТ), изменения обмена липидов (холестерина, триглицеридов, ЛПВП) и дефицит микроэлементов. В общем анализе крови обнаруживается анемия, тромбоцитопения, изменение морфологических свойств эритроцитов. Существуют методики, основанные на оценке уровня иммуноглобулинов и аутоантител к глутаматным рецепторам.

По показаниям назначаются консультации специалистов различного профиля: терапевта, невролога, кардиолога, гастроэнтеролога, гепатолога, эндокринолога. Перечень инструментальных процедур определяется выявленной терапевтической патологией, может включать УЗИ органов брюшной полости , ЭКГ, эхокардиографию , МРТ головного мозга , функциональные методики для оценки состояния нервной системы и др.

Лечение пивного алкоголизма

Лечение зависимости от пива проводится в государственных и частных наркологических клиниках, выполняется в плановом или экстренном порядке. В ходе экстренных процедур (детоксикации, выведения из запоя) осуществляют инфузионную терапию, вводят витамины, микроэлементы, средства для коррекции работы внутренних органов. При проведении плановых мероприятий используют:

• Медикаментозную терапию . Существует множество препаратов, вызывающих непереносимость алкоголя. Медикаменты вводятся парентерально или вшиваются под кожу, обеспечивают резко выраженную негативную реакцию организма на прием пива и других спиртных напитков в течение определенного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет).
• Немедикаментозное кодирование . Наряду с медикаментозным воздействием в лечении пивного алкоголизма применяют немедикаментозное (по Довженко, с использованием гипносуггестивных техник). Возможно сочетание медикаментозных и немедикаментозных методик.
• Психотерапию . Используют когнитивно-бихевиоральную психотерапию , психоаналитические и другие методы. Выявляют и прорабатывают проблемы, лежащие в основе пивного алкоголизма, производят коррекцию убеждений, помогают разрешить семейные сложности. Возможна как индивидуальная работа, так и семейная или групповая терапия.

С учетом тяжести заболевания лечение проводят амбулаторно или в стационарных условиях. Перечисленные методики при необходимости дополняют мероприятиями, направленными на улучшение работы различных органов и систем. После основного курса осуществляют социальную реабилитацию. Хороший эффект оказывает участие в группах анонимных алкоголиков, основанных на принципах взаимопомощи.

Прогноз и профилактика

Прогноз при пивном алкоголизме определяется длительностью и особенностями приема пива, а также личностными чертами больного. На начальных этапах шансы на излечение достаточно высоки. В последующем вероятность выздоровления снижается, особенно – при интенсивном употреблении, быстром увеличении дозы, наличии неустойчивых или возбудимых черт характера. В среднем патологическое влечение сохраняется в течение 3-4 месяцев после завершения терапии. На протяжении года могут наблюдаться явления астении. Профилактика заключается в формировании правильных установок в детском и подростковом возрасте, создании благоприятной семейной атмосферы, разумной организации режима труда и отдыха, своевременном обращении к психологу при появлении признаков психологического неблагополучия.

Такое понятие как «пивной алкоголизм» российские наркологи ввели в обиход сравнительно не так давно. Казалось бы, что при всей очевидности проблемы связанной с чрезмерным употреблением пива, ни отечественные, ни иностранные специалисты наркологи не считают его отдельным заболеванием, в тоже время среди простого народа данный термин плотно вошел в обиход общения.

По причине того, что люди не воспринимают пиво как серьезный алкогольный напиток, способный стать причиной серьезных проблем со здоровьем, популярность к нему неуклонно растет из года в год. В сравнение с крепкими спиртными напитками, эффект опьянения от пива наступает гораздо медленней, в связи с чем большая часть людей употребляющих пенный напиток считают его абсолютно безопасным.

Невзирая на скептицизм значительной части населения в отношении вреда пива, ученые продолжают изучать проблему пивного алкоголизма и, по их мнению, неправильно делить спиртосодержащие напитки на группы по степени опасного влияния. Априори не существует алкогольных напитков, которые бы не могли причинить вред здоровью человека, и эти утверждения подкреплены многолетними и множественными наблюдениями и исследованиями врачей со всего мира.

С термином «пивной алкоголизм» тоже не все так просто и отношение к нему весьма неоднозначно. Причиной этому в первую очередь служит разногласие среди специалистов наркологов – одни уже давно признали пристрастие к пиву как отдельное заболевание, другие же в свою очередь категорично не хотят признавать отдельной формой алкоголизма. Врачи, признающие заболевание ссылаются еще на тот фактор, что в пиве содержится изоморфин – алкалоид хмеля, который имеет схожее строение с морфином, что становится причиной появления устойчивой зависимости психического характера в дополнение к привязанности к алкоголю.

Симптомы пивного алкоголизма

Пивной алкоголизм: симптомы заболевания не имеют кардинальных различий от «традиционного» алкоголизма, в том виде, который мы привыкли видеть. Основные отличия существует во временных рамках, за которые у человека формируется зависимость, а также продолжительности скрытого (латентного) периода. В большинстве случаев формирование пивной зависимости проходит гораздо дольше, нежели в случаях чрезмерного употребления крепких спиртных напитков. Но, несмотря на это, толерантность организма к пиву воспитывается в короткие сроки, достаточно пары бутылок пива в день, как уже спустя несколько месяцев дневная норма будет составлять от 5 до 10 литров.

Употребление пива в таких больших объемах увеличивает риски появления серьезных проблем с сердечной системы, а также задержку вывода жидкости из организма из-за повышенной нагрузки мочеполовую систему. Начинает появляться повышение артериального давления и отечности различных частей тела. Пожалуй, одним из самых опасных результатов пивного алкоголизма будет появление вторичной кардиомиопатии, еще называемой пивным или баварским сердцем. Развивается данное осложнение из-за кобальта, который содержится в пиве и проявляется в падении тонуса сердечной мышцы и её увеличении в размерах.

Наравне с другими спиртными напитками, пиво оказывает негативное воздействие на печень, разрушая её, а в случае употребления пенного напитка на протяжении многих лет, приводит к появлению цирроза и гепатита.

Похмелье после пива весьма сложное состояние, несмотря на то, что оно очень походит на «водочное», его гораздо сложнее снять традиционными способами. Неуверенность и пошатывание при ходьбе, головная боль, это еще не все «сюрпризы» сопровождающие пивное похмелье, кроме этого может возникнуть сильная диарея, как следствие изменения микрофлоры кишечника.

Сейчас довольно часто можно услышать утверждения, что употребление пива вредно мужчинам, для их репродуктивных функций, так как вызывает гормональные изменения из-за фитоэстрогенов, содержащихся в пиве, однако до сих пор нет четких научно доказанных подтверждений этих слов. Правда есть ученые, заявляющие совсем противоположную теорию, говоря, что эти вещества обладают антиэстрагеном.

Лечение пивного алкоголизма

Лечение пивного алкоголизма проходит по методике, весьма схожей с методикой, практикуемой при лечении алкоголизма крепких спиртных напитков, и подразумевает полный отказ от приема пенного напитка. Довольно большую проблему в ходе лечения представляет устойчивая зависимость психологического характера, вызванная продолжительным латентным периодом алкоголизма от пива. Ужасно, когда пациент не считает, что его пристрастие к алкоголю является пагубным и может нанести непоправимый вред его здоровью, а также сказаться на увеличении социальных проблем.

Первое чего необходимо добиться в ходе лечения, это абсолютный отказ от приема спиртных напитков. В ходе развития зависимости происходят изменения в нервной системе, и она реагирует на алкоголь не так, как прежде, в результате чего употребление спиртных напитков в дальнейшем приводит к запоям и новым рецидивам болезни.